為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肛門直腸瘺的分類如下:
1.按瘺管位置高低
(1)低位肛瘺 內(nèi)口在肛門隱窩,瘺管位于外括約肌深部以下??煞譃榈臀粏渭冃愿丿洠ㄖ挥?個(gè)瘺管)和低位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。
(2)高位肛瘺 內(nèi)口在肛門隱窩,瘺管位于外括約肌深部以上。可分為高位單純性肛瘺(只有1個(gè)瘺管)和高位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。
2.按瘺管與括約肌的關(guān)系(Parks分類)
(1)肛管括約肌間型 約占肛瘺的70%,多因肛管周圍膿腫引起。瘺管位于內(nèi)外括約肌之間,內(nèi)口在齒狀線附近,外口大多在肛緣附近,為低位肛瘺。
(2)經(jīng)肛管括約肌型 約占25%,多因坐骨肛管間隙膿腫引起,可為低位或高位肛瘺。瘺管穿過(guò)外括約肌、坐骨直腸間隙,開口于肛周皮膚上。
(3)肛管括約肌上型 為高位肛瘺,較為少見,約占4%,瘺管在括約肌間向上延伸,越過(guò)恥骨直腸肌,向下經(jīng)坐骨直腸間隙穿透肛周皮膚。
(4)肛管括約肌外型 最少見,僅占1%.多為骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨肛管間隙膿腫的后果。瘺管自會(huì)陰部皮膚向上經(jīng)坐骨直腸間隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直腸。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、Crohn病引起,治療較為困難。
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