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    圍手術(shù)期的準(zhǔn)備工作內(nèi)容

    2019-08-16 09:51 來源:
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    圍手術(shù)期的準(zhǔn)備工作是護(hù)士資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下。

    圍手術(shù)期的一般準(zhǔn)備主要包括心理方面準(zhǔn)備和病人的身體準(zhǔn)備。

    1. 心理方面準(zhǔn)備(含醫(yī)務(wù)人員)

    (1)增進(jìn)與病人及家屬的交流,對病人的病情、診斷、手術(shù)方法、手術(shù)的必要性、手術(shù)的效果以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施、手術(shù)的危險(xiǎn)性、手術(shù)后的恢復(fù)過程及愈后,向病人及家屬交待清楚,以取得信任和配合,使病人愉快地接受手術(shù)。

    (2)充分尊重病人自主權(quán)的選擇,應(yīng)在病人“知情同意”的前提下采取診斷治療措施,在病人沒有知情同意前,不宜做任何手術(shù)或有損傷的治療。

    2. 生理方面準(zhǔn)備:病人維持良好的生理狀態(tài),以安全度過手術(shù)和手術(shù)后的過程。

    (1)術(shù)前訓(xùn)練:床上大小便,咳嗽和咳痰方法,術(shù)前兩周開始停止吸煙。

    (2)備血和補(bǔ)液:糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)及貧血;血型鑒定及交叉配合試驗(yàn),備好一定量的全血。

    (3)預(yù)防感染:不與有感染的病人接觸;杜絕有上呼吸道感染的人員進(jìn)入手術(shù)室;預(yù)防性使用抗菌藥物:①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù);②胃腸道手術(shù);③操作時(shí)間長的大手術(shù);④污染的創(chuàng)傷、清創(chuàng)時(shí)間較長或難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術(shù);⑥心血管手術(shù);⑦人工制品植入術(shù);⑧臟器移植術(shù)。

    (4)胃腸道準(zhǔn)備:①非胃腸手術(shù)病人,術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁水,為防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。術(shù)前一夜肥皂水灌腸;②胃腸道(尤其是結(jié)腸)手術(shù),術(shù)前1-2天進(jìn)流質(zhì)飲食,如果行左半結(jié)腸或直腸手術(shù),則應(yīng)行清潔灌腸,并于術(shù)前2-3天開始服用腸道制菌藥物,減少術(shù)后感染機(jī)會。

    (5)熱量、蛋白質(zhì)和維生素:術(shù)前一周左右,根據(jù)不同狀態(tài),經(jīng)口或經(jīng)靜脈提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素。一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加10%.

    (6)其他:術(shù)前一天或術(shù)日早晨檢查病人,如有發(fā)熱(超過38.5℃)或女病人月經(jīng)來潮,延遲手術(shù);術(shù)前夜給鎮(zhèn)靜劑,保證病人的充分睡眠;進(jìn)手術(shù)室前排空尿液,必要時(shí)留置尿管;手術(shù)前取下活動牙齒。

    以上關(guān)于“圍手術(shù)期的準(zhǔn)備工作”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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