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    歷年考點題

    導(dǎo)致鼻出血的局部原因

    2019-07-12 14:59 來源:
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    護士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進的,從基礎(chǔ)開始,一步一個腳印。鼻出血的局部原因是護士執(zhí)業(yè)資格考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

    (1)鼻部損傷: ① 機械性創(chuàng)傷:如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等,是引起鼻出血常見的原因。② 氣壓性損傷:在高空飛行、潛水過程中, 如果鼻竇內(nèi)外的氣壓差突然變化過大, 會使鼻腔鼻竇內(nèi)黏膜血管擴張破裂出血。③放療性損傷:頭頸部放療期間及放療后, 鼻黏膜發(fā)生充血水腫,或上皮脫落,也可出現(xiàn)鼻出血。

    (2)鼻中隔偏曲:多發(fā)生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發(fā)生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落, 可引起反復(fù)鼻出血。

    (3)鼻部炎癥:①鼻部非特異性炎癥:急性鼻鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。②鼻部特異性感染:結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風(fēng)和白喉等特異性感染, 因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

    (4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:其中最易發(fā)生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

    (5)鼻腔異物:常見于兒童,多為單側(cè)鼻出血,因鼻腔異物長期存留于鼻腔內(nèi), 可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復(fù)大量鼻出血。

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