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    前列腺增生病人的護(hù)理

    2019-06-06 17:26 來源:
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    護(hù)士考試的復(fù)習(xí)的要循序漸進(jìn)的,從基礎(chǔ)開始,一步一個腳印。前列腺增生病人的護(hù)理護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

    1、前列腺增生能引起尿路梗阻,最終可導(dǎo)致病人腎功能的損害。

    2、目前認(rèn)為高齡及有功能的睪丸是前列腺增生的重要因素,其中男性激素、多種生長因子、類固醇激素受體等與前列腺增生有一定的關(guān)系。

    3、前列腺增生臨床表現(xiàn)為尿頻、進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、繼發(fā)癥狀。

    4、尿頻是前列腺增生病人最初岀現(xiàn)的癥狀,早期僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)明顯增多,隨梗阻加重,白天也可出現(xiàn)尿頻。

    5、進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)。表現(xiàn)為排尿遲綬、斷續(xù)、尿后滴瀝。

    6、尿流動力學(xué)檢查包括尿流率、膀胱壓及尿道壓測定,是判斷逼尿肌功能及損害程度的檢查方法。

    7、正常尿流率為25ml/s,尿流動力學(xué)檢査若最大尿流率<15m/s表明排尿不暢;若最大尿流率<10ml/s則表明梗阻較為嚴(yán)重,常是手術(shù)指征之一。

    8、前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時,應(yīng)測定血清前列腺特異抗原(PSA),以排除合并前列腺癌的可能性。

    9、前列腺增生的手術(shù)治療方式有經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)、恥骨后前列腺切除術(shù)。

    10、前列腺增生病人出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難和急性尿潴留時,應(yīng)施行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿,必要時也可施行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

    11、前列腺增生病人手術(shù)后利用三腔氣囊尿管控制出血,將30~50ml生理鹽水注入氣囊內(nèi),此水囊放在前列腺窩的上方,導(dǎo)尿管固定在大腿的內(nèi)側(cè)并稍加牽引,需告知病人不可自行移開,直至解除牽引為止。

    12、前列腺增生術(shù)后留置硬脊膜外麻醉導(dǎo)管,按需定時注射小劑量嗎啡對膀胱痙攣的護(hù)理有良好效果。

    13、前列腺手術(shù)后最常見的并發(fā)癥包括出血、血栓和栓塞、膀胱痙攣。

    14、前列腺增生手術(shù)后最初幾天通常會出現(xiàn)血尿,術(shù)后第1天會有鮮血,以后逐漸清澈。出血也可能出現(xiàn)在手術(shù)后6~10天,此時出血的原因可能是組織壞死或是用力解大便及久坐所引起。

    15、前列腺增生術(shù)后前列腺窩的修復(fù)需3~6個月,因此術(shù)后可能仍會有排尿異?,F(xiàn)象,應(yīng)多飲水,定期化驗(yàn)?zāi)?,?fù)查尿流率及殘余尿量。

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