護士考試的復習的要循序漸進的,從基礎開始,一步一個腳印?;杳曰颊叩?a href="http://thedailypurge.net/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理措施是護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
護理措施
1.密切觀察患者生命體征,昏迷程度,瞳孔有無變化,肢體有無癱瘓,有無腦膜刺激征及抽搐等。詳細記錄,隨時分析,及時通知醫(yī)生并及時處理。
2.確保呼吸道通暢,患者取平臥位,肩下墊高并使頸部伸展,頭偏向一側防止嘔吐物被誤吸入呼吸道。準備好吸引器,痰多時應隨時吸痰,以免發(fā)生窒息。并應做好氣管切開和使用呼吸機的準備。
3.對尿失禁病人勤換尿布,會陰部及時擦洗干凈,防止泌尿系感染及褥瘡的發(fā)生。
4.昏迷病人如有不安表情及輕微躁動應考慮有便意,可提供便器。大便失禁時隨時做好肛門及會陰部清潔,涂保護性潤滑油,并保持床鋪干凈平整。
5.預防呼吸道感染,去除假牙,每日醫(yī)學教|育網清潔口腔2次,口腔潰瘍可涂潰瘍膏:或錫類散。
6.張口呼吸的患者應將沾有溫水的三層紗布蓋在口鼻上。可在翻身同時拍背吸痰,吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作。
7.長期臥床容易發(fā)生墜積性肺炎,應隨時觀察患者體溫、呼吸及痰的性質、量、顏色的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系或采取相應措施。
8.保持皮膚清潔,預防褥瘡的發(fā)生,保持皮膚清潔干燥。
9.應注意防止患者營養(yǎng)不良,做好鼻飼護理。
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