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    歷年考點(diǎn)題

    長(zhǎng)期臥床患者壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)

    2019-04-19 14:33 來(lái)源:
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    2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試在即,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為護(hù)士考生匯總了臥床患者發(fā)生壓瘡現(xiàn)象的護(hù)理要點(diǎn),希望能幫助大家更加完善的準(zhǔn)備考試。

    一、避免局部組織長(zhǎng)期受壓

    1、定時(shí)翻身,減少局部組織的壓力,鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位,翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)1小時(shí)翻身一次。

    2、保護(hù)骨隆突處和受壓局部,使之處于空隙處墊氣墊圈、海綿圈或再身體空隙處墊軟枕,海綿墊等。

    3、使用石膏、繃帶及夾板固定者,應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽取患者主訴,如:皮膚及指甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等,并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊,襯墊應(yīng)平整、柔軟,如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或凹凸不平,立即通知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整。

    二、避免摩擦力和剪切力作用

    1、保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。

    2、協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí),需將患者抬離床面,避免發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象

    3、患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑,可在患者大腿下墊軟枕。

    三、避免局部潮濕等不良刺激

    1、保持患者皮膚和床單被服的干燥室預(yù)防壓瘡的重要措施,對(duì)大小便失禁、出桿及分泌物多的患者,應(yīng)及時(shí)清洗擦干,局部皮膚涂凡士林軟膏。

    2、不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上,因其影響汗液蒸發(fā),致使皮膚受熱潮濕。

    四、促進(jìn)局部血液循環(huán)

    1、對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力,促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)機(jī)增加營(yíng)養(yǎng),減少壓瘡的發(fā)生。

    2、經(jīng)常檢查按摩受壓部位,蘸少許紅花酒精用手掌大小魚際緊貼皮膚,壓力均勻的按向心方向環(huán)形按摩,由輕到重,每次按摩3-5分鐘,已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡,只能用上訴方法在周圍按摩。

    3、定期為患者溫水擦浴,全背按摩。

    五、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況及積極治療原發(fā)病

    對(duì)易發(fā)生壓瘡患者,在病情允許情況下,應(yīng)給高蛋白、高維生素飲食,不能進(jìn)食患者,應(yīng)考慮進(jìn)行鼻飼或靜脈補(bǔ)充。

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