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    針對膿胸患者的護(hù)理診斷及護(hù)理措施

    2019-06-12 10:34 來源:
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    為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對膿胸患者的護(hù)理診斷及護(hù)理措施如下:

    一、護(hù)理診斷:

    1.體溫過高 與感染有關(guān)。

    2.氣體交換受損 與膿腫壓迫肺組織,通氣換氣量不足有關(guān)。

    3.清理呼吸道低效 與膿液引流不暢有關(guān)。

    4.營養(yǎng)不足 與長期感染發(fā)熱有關(guān)。

    5.疼痛 與感染有關(guān)。

    二、護(hù)理措施:

    全身方面:增加營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,必要時少量多次輸血;

    局部方面:穿刺抽膿過程中注意觀察病人情況(正常為胸部有輕松感、氣管內(nèi)發(fā)癢欲咳,說明肺逐步膨脹復(fù)張;異常為劇烈胸痛、呼吸困難、氣短、出大汗,則意味可能穿刺過深而劃破刺傷肺表面),穿刺后觀察病人有無咯血、呼吸困難等癥狀;閉式胸膜腔引流護(hù)理

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