小兒氣管異物考點在歷年護(hù)士考試中都如何出題?
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【試題】患兒5歲。食果凍誤入氣管,出現(xiàn)“三凹征”。判斷該患兒呼吸困難的類型是?
A.吸氣性呼吸困難
B.呼吸性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.中毒性呼吸困難
E.心源性呼吸困難
【正確答案】A
【答案解析】上呼吸道部分阻塞時,氣流不能順利進(jìn)入肺泡。當(dāng)吸氣時呼吸肌收縮,使肺內(nèi)負(fù)壓極度增高,從而引起吸氣時鎖骨上窩、肋間隙和胸骨上窩凹陷。
【試題】患兒4歲。進(jìn)食豆粒時不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是?
A.給予吸氧
B.人工呼吸
C.用吸痰器清理呼吸道
D.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)
E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備
【正確答案】E
【答案解析】患兒是因為進(jìn)食豆粒時不慎嗆咳隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。說明患兒已經(jīng)豆粒嗆入氣管,應(yīng)該做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備。
小兒氣管異物歷年考點:
1.小兒氣管異物:異物吸入史+咳嗽和呼吸困難(三凹征)
2.治療:及時取出異物,控制感染,保持呼吸道通暢
3.護(hù)理:內(nèi)鏡下取出異物唯一有效的治療方法,檢查前需禁食6~8小時,吃奶的嬰兒為4小時,取出異物后,4h后可進(jìn)食。
4.成人不要在小孩進(jìn)食時對其責(zé)備、挑逗、追逐等,防止因哭、笑、跌倒而誤吸。教育兒童不要口含物品玩耍。3歲以下兒童避免進(jìn)食硬殼類食物。
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