2021護(hù)士資格考試考前速記:系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理(附練習(xí)題)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理是歷年護(hù)士考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士考生仔細(xì)查看。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡考點(diǎn)總結(jié):
1.病理改變
10表現(xiàn) | 血管炎和血管病變?yōu)橥怀?,結(jié)締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn);壞死性血管炎 | |
特征性病變 | 狼瘡小體 | 診斷SLE的特征性依據(jù) |
洋蔥皮樣病變 | 動(dòng)脈周圍顯著的向心性纖維增生 | |
疣狀心內(nèi)膜炎 | 心瓣膜腱索上形成的贅生物 | |
狼瘡性腎炎 | 幾乎所有SLE病人均有腎損傷,稱為狼瘡腎 |
4.護(hù)理措施
(1)皮膚護(hù)理
日常生活 | 避免在烈日下活動(dòng),禁忌日光浴 | |
皮膚清潔 | 忌用堿性肥皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚 | |
口腔護(hù)理 | 細(xì)菌感染 | 1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油 |
真菌感染 | 1%~4%碳酸氫鈉液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處 | |
頭發(fā) | 忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā) |
(2)藥物護(hù)理
激素 | 勿擅自停藥或減量,以免疾病治療“反跳” |
非甾體藥 | 胃腸道反應(yīng)多,宜飯后服 |
抗瘧藥 | 視網(wǎng)膜退行性改變,定期查眼底 |
免疫抑制劑 | 毒性大,定期查血常規(guī)、肝功能 |
【練習(xí)題3】患者發(fā)熱,多處關(guān)節(jié)炎,面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)最具特征性的發(fā)現(xiàn)是
A.抗核抗體(+)
B.抗Sm抗體(+)
C.紅細(xì)胞花環(huán)形成
D.類風(fēng)濕因子(+)
E.血沉快
【正確答案】B
【答案解析】SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低,一般認(rèn)為抗SM抗體是SLE的標(biāo)志抗體。
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