肋骨骨折護(hù)理及治療-2021護(hù)士資格考試考前沖刺每日知識(shí)點(diǎn)
2021護(hù)士資格考試進(jìn)入沖刺階段,各位考生請(qǐng)抓緊時(shí)間備考復(fù)習(xí)!今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了肋骨骨折護(hù)理及治療-2021護(hù)士資格考試考前沖刺每日知識(shí)點(diǎn)如下:
考點(diǎn)速記:
1.肋骨骨折好發(fā)部位:第4~7肋骨。
2.多根、多處骨折會(huì)出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
(1)吸氣時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓增高,軟化區(qū)向內(nèi)凹陷。
(2)呼氣時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓減低,該部胸壁向外凸出,又稱連枷胸。
3.治療原則:
閉合性單根單處肋骨骨折 | 止痛,固定,防治并發(fā)癥 | |
閉合性多根多處肋骨骨折 | 固定胸壁急救措施:(用堅(jiān)硬的墊子或手掌施壓于胸壁軟化部位) | 小范圍-包扎固定 |
大范圍-牽引固定 | ||
錯(cuò)位較大-內(nèi)固定 | ||
開放性肋骨骨折 | 清創(chuàng),預(yù)防感染 |
經(jīng)典習(xí)題:
【經(jīng)典習(xí)題】肋骨骨折最易發(fā)生在?
A.第11~12肋
B.第8~10肋
C.第4~7肋
D.第2~3肋
E.第1~2肋
【正確答案】C
【答案解析】第1~3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù),較少發(fā)生骨折。第8~10肋骨雖較長,但前端以肋軟骨與胸骨相連,形成肋弓彈性較大,不易骨折。第11~12肋骨前端游離,也不易折斷。第4~7肋骨較長且固定,最易折斷。
【經(jīng)典習(xí)題】連枷胸的呼吸特點(diǎn)是?
A.陳-施呼吸
B.畢奧呼吸
C.反常呼吸
D.深度呼吸
E.潮式呼吸
【正確答案】C
【答案解析】在胸外傷時(shí),多處多根肋骨骨折時(shí),胸廓的完整性遭到破壞,導(dǎo)致胸部傷處軟組織失去胸廓的支撐,出現(xiàn)反常呼吸,即隨呼氣外凸,吸氣時(shí)凹陷,又被稱為連枷胸。
【經(jīng)典習(xí)題】多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后,急救方法是?
A.吸氧
B.肋骨牽引固定
C.止痛
D.加壓包扎固定胸壁
E.應(yīng)用胸腔閉式引流
【正確答案】D
【答案解析】胸壁軟化和反常呼吸的患者必須作緊急處理,以固定骨性胸廓,恢復(fù)和維持胸壁的穩(wěn)定性,解除和緩解呼吸功能和血液循環(huán)功能紊亂,最常見的方法是數(shù)層厚敷料(消毒棉墊)墊壓在浮動(dòng)的胸壁處,并用胸帶加壓包扎,以減輕反常呼吸及由此引起的生理功能紊亂。
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