2021護(hù)士資格考前沖刺備考筆記;癱瘓護(hù)理措施&注意事項(xiàng)
每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家?guī)?lái)了2021護(hù)士資格考前沖刺備考筆記;癱瘓護(hù)理措施&注意事項(xiàng),希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有幫助。
1、協(xié)助臥床病人采取正確的臥姿(保持肢體功能良好的關(guān)鍵),保持癱瘓肢體處于功能位(防止關(guān)節(jié)變形而喪失正常功能),同時(shí)做到:定時(shí)翻身、按摩受壓部位、活動(dòng)四肢,以預(yù)防墜積性肺炎、壓瘡形成、肢體攣縮等;協(xié)助病人完成進(jìn)食、洗漱、大小便、坐輪椅等日常活動(dòng),滿足病人需要。
2、排尿困難時(shí),訓(xùn)練病人自主排尿,并按摩膀胱以協(xié)助之;必要時(shí)留置尿管,每4小時(shí)開(kāi)放1次、每天用消毒棉球擦拭尿道口1~3次,保持尿道口和外陰清潔、干燥,每周更換尿管1次,拔管后間歇4小時(shí)后再插管,以利于尿道黏膜恢復(fù);一旦能自行排尿,應(yīng)及時(shí)拔掉尿管。鼓勵(lì)病人多飲水、多排尿,以自行沖洗尿路。
3、加強(qiáng)與病人的溝通,主動(dòng)耐心地為病人服務(wù),鼓勵(lì)病人部分或全部完成日?;顒?dòng),恢復(fù)自尊和自強(qiáng)的心態(tài)。
4、提供高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素的食物,以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防便秘發(fā)生;有吞咽障礙的病人進(jìn)食時(shí),取坐位頭稍前傾,將食物放在健側(cè)舌根部,保證安全進(jìn)食;如病人不能經(jīng)口進(jìn)食,給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持或鼻飼。
5、對(duì)便秘者,應(yīng)添加粗纖維食物,養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,每天按摩腹部2~3次,促進(jìn)腸蠕動(dòng)以利于排便,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露或緩瀉劑通便。
6、與病人和家屬一起共同制定具有針對(duì)性的肢體功能康復(fù)計(jì)劃,在病情穩(wěn)定時(shí)及早開(kāi)始肢體功能鍛煉。原則是被動(dòng)與主動(dòng)相結(jié)合,床上與床下相結(jié)合,肢體功能與其他功能鍛煉相結(jié)合,實(shí)效性與安全性相結(jié)合,合理適度,循序漸進(jìn),活動(dòng)量由小到大,時(shí)間由短到長(zhǎng)。方法包括:床上鍛煉,行走訓(xùn)練,手的精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,使用輪椅練習(xí)等,達(dá)到精神、生理功能、社會(huì)活動(dòng)能力、職業(yè)能力的全面康復(fù)。
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