2021護士執(zhí)業(yè)資格考試進入沖刺階段，各位考生請抓緊時間備考復習！今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了歷年護士資格考試拿分考點-短暫性腦缺血&腦出血病因鑒別：

短暫性腦缺血：

發(fā)作與頸內(nèi)動脈狹窄處附壁血栓及動脈粥樣硬化斑塊脫落形成的微栓子反復在同一血管分支形成微栓塞、反射性刺激小動脈痙攣有關(guān)，導致區(qū)域性腦缺血而反復出現(xiàn)刻板樣雷同癥狀，栓塞血管內(nèi)皮細胞受刺激后分泌大量溶栓酶使小栓子溶解、血管再通，臨床癥狀緩解，TIA反復發(fā)作是永久性缺血性腦卒中最重要的危險因素;腦血栓形成的基本病因是腦動脈粥樣硬化，血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，血流受阻，引起的局部腦組織缺血、軟化、壞死，常伴高血壓病，糖尿病和高脂血癥可加速動脈粥樣硬化的進程;腦栓塞的栓子，最常來源于風心病二尖瓣狹窄合并心房顫動時附壁血栓脫落，也可由亞急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜贅生物脫落、心肌梗死或心肌病附壁血栓脫落引起，栓子隨血流進入腦動脈使血管腔急性閉塞，引起供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙，在活動中驟然發(fā)病，數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰，大多為多灶性、完全性栓塞，可反復發(fā)生。

腦出血：

是指非損傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血，高血壓和動脈硬化是最常見的病因，系血壓驟升使動脈破裂所致，用力活動和情緒激動等使血壓進一步升高是最常見的誘因，好發(fā)部位依次為大腦中動脈深穿支豆紋動脈、基底動脈腦橋支、大腦后動脈丘腦支、小腦上動脈支及頂枕葉、顳葉白質(zhì)分支，腦血管突然破裂，血液外溢形成血腫，造成腦組織受壓、推移、水腫、軟化、壞死等損傷，引起顱內(nèi)壓增高、腦水腫和腦疝，或壓迫腦干而危及生命;蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是粟粒樣動脈瘤，其次為動靜脈畸形及高血壓腦動脈粥樣硬化、梭形動脈瘤、腦底異常血管網(wǎng)等，在重體力勞動、情緒激動、血壓突然升高、酗酒等常見誘因影響下，導致腦血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起頭痛、顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝。

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