擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病的表現(xiàn)特征有什么區(qū)別?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下:

擴(kuò)張型心肌病:

收縮功能障礙,左心室或雙心室擴(kuò)張。一大、二薄、三弱、四小。擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等長(zhǎng)期口服。β受體阻滯劑延緩病情

肥厚型心肌病:

左室舒張功能減退,左心室或雙心室肥厚,通常為非對(duì)稱性室間隔肥厚。有起立時(shí)或運(yùn)動(dòng)時(shí)的眩暈,甚至昏厥。胸骨左緣第3～4肋間聽(tīng)到較粗糙的噴射性收縮期雜音,雜音常因左室容積減少即前負(fù)荷減少(如屏氣,Valsava試驗(yàn),含化硝酸甘油等)或心肌收縮力增加(如心動(dòng)過(guò)速、運(yùn)動(dòng)時(shí))而增強(qiáng)。

反之,左室容積增加(如下蹲時(shí))或心肌收縮力低下時(shí)(如使用β受體阻滯劑等)則可減弱。舒張期室間隔與后壁的厚度之比≥1.3,二尖瓣前葉在收縮期間前移(SAM)。Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性(特異表現(xiàn))。β-腎上腺能阻滯劑和鈣通道阻滯劑,可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱。禁用洋地黃。

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