中毒型細菌性痢疾有哪些常見護理問題?護理措施有什么?
中毒型細菌性痢疾有哪些常見護理問題?護理措施有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理如下。
護理問題:
(1)體溫過高與毒血癥有關(guān)。
(2)組織灌流量改變與微循環(huán)障礙有關(guān)。
(3)潛在并發(fā)癥為顱內(nèi)壓增高。
護理措施:
(1)高熱護理:絕對臥床休息,監(jiān)測體溫變化,高熱時給物理降溫或遵醫(yī)囑使用解熱藥。使體溫在短時間內(nèi)降至37℃左右,防高熱驚厥致腦缺氧、腦水腫加重。
(2)休克的護理:取仰臥中凹位,注意保暖,記錄24小時液體出入量,觀察病人神志、面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等變化。
(3)預(yù)防受傷的護理:加強看護,可加床欄,防止墜床。抽搐病人,用紗布包裹壓舌板墊子上、下牙之間,防止舌咬傷。
(4)腹瀉的護理:供給易消化、流質(zhì)飲食,多飲水。觀察大便的次數(shù)、量及性狀,正確估計水分丟失量,作為補液參考。
(5)預(yù)防感染的傳播:對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次糞便培養(yǎng)陰性止。加強飲水、飲食、糞便的管理及滅蠅。
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