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    歷年考點題

    臨床大量輸血后有哪些常見反應?臨床表現特點是什么?

    2020-10-30 13:52 來源:醫(yī)學教育網
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    臨床大量輸血后有哪些常見反應?臨床表現特點是什么?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:

    (1)肺水腫(心臟負荷過重)。

    (2)出血傾向:

    1)臨床表現:皮膚、黏膜出現瘀點、瘀斑,靜脈穿刺部位的皮膚出現大塊瘀斑、傷口處滲血、牙齦出血等。

    2)原因:長期反復輸入庫存血/短時間大量輸入庫存血。

    3)護理措施:

    ①預防:如大量輸庫存血,應間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子;

    ②密切觀察。

    (3)枸櫞酸鈉中毒反應:

    1)臨床表現:手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等。

    2)原因:大量輸入庫存血,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結合,使血鈣下降,導致凝血功能障礙、毛細血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力等。

    3)護理措施:

    ①預防:每輸庫存血超過1000ml時,靜注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml;

    ②嚴密觀察。

    (4)酸中毒和高鉀血癥:

    大量輸入庫存血。

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