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    患兒室間隔缺損有什么典型的癥狀和體征表現(xiàn)?

    2020-07-14 14:37 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    患兒室間隔缺損有什么典型的癥狀和體征表現(xiàn)?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    【提問(wèn)】該患兒最可能的診斷是?

    A.房間隔缺損

    B.室間隔缺損

    C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

    D.法洛四聯(lián)癥

    E.肺動(dòng)脈狹窄

    【答案及解析】本題選B。

    室間隔缺損癥狀:

    缺損小,可無(wú)癥狀。缺損大者,癥狀出現(xiàn)早且明顯,以致影響發(fā)育。有心悸氣喘、乏力和易肺部感染。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí),可出現(xiàn)紫紺,本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎。

    室間隔缺損體征:

    心尖搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位,心界向左下擴(kuò)大,典型體征為胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間有4~5級(jí)粗糙收縮期雜音,向心前區(qū)傳導(dǎo),伴收縮期細(xì)震顫。若分流量大時(shí),心尖部可有功能性舒張期雜音。肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)及分裂。

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