【外科護(hù)理學(xué)】低滲性脫水伴循環(huán)衰竭時(shí)擴(kuò)容首選的液體張力
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【提問】低滲性脫水伴循環(huán)衰竭時(shí),擴(kuò)容首選的液體張力是?
A.等張
B.2/3張
C.1/2張
D.1/3張
E.1/5張
【答案及解析】本題選A
幾種常用混合液組成:
定輸液種類(定性):
補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定。一般情況下是低滲脫水補(bǔ)2/3張~等張含鈉液,等滲脫水補(bǔ)1/2張~2/3張含鈉液,高滲脫水補(bǔ)1/3張~1/4張含鈉液。如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲脫水處理,同時(shí)應(yīng)測(cè)血鈉、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理鉀、氯含量,以確定脫水性質(zhì),指導(dǎo)補(bǔ)液。
定輸液速度(定速):
補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速約為每小時(shí)8~10ml/kg.重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60分鐘內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。
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