【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】咯血窒息的先兆臨床表現(xiàn)及處理措施
為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了咯血窒息的先兆臨床表現(xiàn)及處理措施如下:
【提問】夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。首先要做的是?
A.立即通知醫(yī)師
B.立即氣管插管
C.清除呼吸道積血
D.給予氧氣吸入
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
【正確答案】 C
【答案解析】此題主要考查護(hù)士對咯血窒息的表現(xiàn)及其處理要點(diǎn)的掌握。由題干可知該患者發(fā)生大咯血,其主要的并發(fā)癥是窒息,護(hù)士應(yīng)熟練掌握咯血窒息(先兆)的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn),應(yīng)及時識別,及時搶救,處理的要點(diǎn)是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判斷患者出現(xiàn)了大咯血窒息,應(yīng)立即采取措施,清除血塊,保持呼吸道通暢。其他選項亦為咯血窒息時可采取的措施,吸氧和呼吸興奮劑均應(yīng)在開放氣道的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
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