?導尿的重要步驟與留置導尿的護理措施
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了留置導尿的護理措施如下。
一、導尿的操作方法(重要步驟)
(1)女病人導尿術(shù)
1)進行初步消毒,其原
則是由上至下,由外向內(nèi)。
2)再次消毒
原則是由上到下、由內(nèi)向外。順序是尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。
3)囑病人張口呼吸,左手固定小陰唇不放,右手另換一止血鉗持導尿管輕輕插入尿道4~6cm,見尿液流出后再插1~2cm,固定導尿管。
4)如需留尿培養(yǎng)標本,用無菌標本瓶或試管接取中段尿 5ml。
(2)男病人導尿術(shù)
1)初步消毒順序為:陰阜、陰莖背側(cè)、陰莖腹側(cè)、陰囊。左手持無菌紗布包住陰莖,后推包皮, 自尿道口螺旋向外,嚴格消毒尿道口 、陰莖頭、冠狀溝,每個棉球限用一次。
2)左手持無菌紗布包住并提起陰裝復腹壁成60角(使恥骨前彎消生)(★★) ,囑病人張口呼吸,用另一止血鉗持導尿管輕輕插入尿道 20~2Zcm,見尿液流出再插入2cm。
2.注意事項
(1)選擇粗細適宜的導尿管,插人時,動作輕柔,以免損傷尿道黏膜。
(2)女病人導尿時,如導尿管誤人陰道,反立即拔出,重新更換無菌導尿管后再插人。
(3)對膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不宜超過 1000ml。
二、留置導尿的護理措施
1、保持引流管通暢
引流管應妥善放置, 避免受壓、扭曲、阻塞等。
2、防止逆行感染
保持尿道口清潔:女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口。男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、陰莖頭及包皮,每日 1~2 次。
【考點匯總】
1.心包穿刺放液時,一次放液不超過200ml。
2.尿豬留病人,一次放尿不超過1000ml,胸腔積液、積氣一次放液、放氣不超過 1000ml。
3.羊水過多時,一次放羊水不起過1500ml。
4.腹水病人,一次放腹水4000~6000ml,不超過10000ml。
想要了解更多2020年護士資格考試精華高頻知識點歡迎關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)2020年護士資格考試欄目!這里有2020年護士資格考試政策動態(tài)、精華資料及備考技巧!