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    歷年考點題

    內分泌代謝性低血糖與反應性低血糖癥

    2020-05-09 10:50 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了內分泌代謝性低血糖與反應性低血糖癥如下,希望對各位護士資格考生備考復習有所幫助。

    一、內分泌代謝性低血糖

    ①胰島素或胰島素樣因子過剩:

    相對性胰島素增多:

    A.胰島A細胞分泌的胰高糖素減少;

    B.糖尿病腎病和(或)非糖尿病腎功能不全的晚期;

    C.糖尿病分娩的新生兒;

    D.活動過度和(或)食量驟減。

    器質性胰島素分泌增多:

    A.胰島素瘤,腺瘤,微腺瘤、癌,異位胰島素瘤;

    B.胰島B細胞增生;胰島細胞彌漫性增生癥;

    C.多發(fā)性內分泌腺瘤Ⅰ型伴胰島素瘤;

    D.胰管細胞新生胰島。

    非胰島B細胞腫瘤性低血糖癥:

    A. 瘤性低血糖癥,諸如:間質細胞瘤、平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、網(wǎng)狀細胞肉瘤、梭形細胞纖維肉、脂肪肉、橫紋肌肉瘤、間質瘤、嗜鉻細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、高惡神經(jīng)節(jié)旁瘤等。

    B. 癌性低血糖癥,諸如:、、、腺癌、肝細胞癌、膽管細胞癌、癌、結腸、腎上腺皮癌、類癌等。

    ②抗胰島素激素缺乏:

    常見腦垂體功能低下,垂體瘤術后、垂體瘤放療后或垂體外傷后;單一ACTH或生長激素不足;甲狀腺功能低下或黏液性水腫;原發(fā)性或繼發(fā)性、急性或慢性腎上腺皮質功能低下;多腺體功能低下。

    二、餐后(反應性)低血糖癥

    (1)1型糖尿病早期。

    (2)胃大部切除術后,又稱飽餐后低血糖癥。

    (3)胃腸功能異常綜合征。

    (4)兒童、嬰幼兒特發(fā)性低血糖癥(含先天性代謝紊亂)。

    (5)特發(fā)性(即原因不明性)功能性低血糖癥及自身免疫性低血糖。

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