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    臨床常用抗心律失常藥總結(jié)

    2020-04-20 12:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于臨床常用抗心律失常藥,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門總結(jié)如下,請各位護士考生仔細(xì)查看。

    利多卡因:

    [藥理及應(yīng)用]

    在低劑量時,促進心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流,降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心動過速和室早。

    [用法用量]

    靜注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要時每5分鐘后重復(fù)1~2次。靜滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中靜滴,靜速1~2ml/分??偭浚?00mg.

    [注意事項]

    1.不良反應(yīng)主要為頭暈、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。偶見低血壓下降、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀。

    2.阿-斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。

    心律平(普羅帕酮):

    [藥理及應(yīng)用]

    延長動作電位的時間及有效不應(yīng)期,減少心肌的自發(fā)興奮性,降低自律性,減慢傳導(dǎo)速度。此外亦阻斷β受體及L-型鈣通道,具有輕度負(fù)性肌力作用。用于室上性及室性心動過速和早搏,及預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動過速或房顫患者。

    用法用量

    首次70mg稀釋后3~5分鐘內(nèi)靜注,無效20分鐘后重復(fù)1次;或1次靜注后繼以(20~40/小時)維持靜滴。24小時總量<350mg.

    注意事項

    1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、便秘、味覺改變、頭痛、眩暈等,嚴(yán)重時可致心律失常,如傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能障礙。

    2.病竇綜合癥、低血壓、心衰、嚴(yán)重慢阻肺患者慎用。

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