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    水中毒病因|臨床表現(xiàn)|治療原則

    2020-04-02 10:44 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于水中毒病因|臨床表現(xiàn)|治療原則,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位護士考生仔細(xì)查看。

    (一)病因

    1.水排出障礙 腎臟是水分排出的主要器官,當(dāng)腎不能有效排出水分時,使多余的水潴留體內(nèi),見于腎衰竭。

    2.水入量過多 攝入或輸注過多水,而忽略電解質(zhì)的補充醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

    3.血管升壓素分泌過多(抗利尿激素分泌過多)原因較多,常見于休克、右心衰竭、腎病綜合征、血管升壓素分泌失調(diào)綜合征等。

    (二)臨床表現(xiàn)

    水過多,首先引起細(xì)胞外液水多、鈉低,出現(xiàn)低滲。當(dāng)水進入細(xì)胞內(nèi),引起細(xì)胞水腫、低滲,導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙。

    1.急性水中毒 發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。如發(fā)生腦疝,則出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。

    2.慢性水中毒 往往被原發(fā)病的表現(xiàn)所掩蓋,可出現(xiàn)軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。

    (三)輔助檢查

    實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血液稀釋,血紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白量、血細(xì)胞比容和血漿蛋白量均降低,血漿滲透壓下降,平均紅細(xì)胞體積增大等。

    (四)治療原則

    針對水中毒的臨床治療原則>>

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