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    歷年考點題

    代謝性堿中毒護理措施

    2020-03-16 16:42 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習護士考試,專門整理了代謝性堿中毒護理措施如下。

    1.維持正常呼吸型態(tài)

    (1)控制致病因素:積極治療原發(fā)病。(2) 糾正堿中毒:對喪失胃液所致的代謝性堿中毒,可輸注生理鹽水和適量氯化鉀。因為生理鹽水中CI-含量較多,有利于糾正低氯性堿中毒,補鉀有利于糾正低鉀性堿中毒,但病人尿量超過40ml/h時才可開始補鉀。病情嚴重時,遵醫(yī)囑應(yīng)用0.1~0.2mol/L的鹽酸溶液緩慢靜脈滴注。 具體方法是將l/L鹽酸150ml溶入生理鹽水或5%葡萄糖溶液1000ml中(鹽酸濃度為0.15mol/L),經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管緩慢滴入(25~50ml/h)。切忌經(jīng)周圍靜脈輸入,因該溶液一旦滲漏會導(dǎo)致軟組織壞死。(3)病情觀察:密切觀察脈搏、呼吸、血壓及意識的變化,尤其是呼吸的頻率和深度、脈律,了解心血管功能及腦功能的改變。每4~6小時重復(fù)測定血氣分析及血電解質(zhì),根據(jù)病情隨時調(diào)整治療方案。

    2.減少受傷害的危險 

    參見等滲性缺水。

    3.心理護理   

    給病人解釋發(fā)病原因、治療方法及配合方法,緩解緊張心理,取得病人的理解和配合。

    4.健康指導(dǎo) 

    告知病人警惕引起酸堿平衡失調(diào)的原發(fā)病因,當病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和手足抽搐時應(yīng)及時就診,以免貽誤救治。

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