麻疹病人的護(hù)理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了麻疹病人的護(hù)理如下。
1.麻疹的傳染源:麻疹病人。
2.傳播途徑:呼吸道飛沫傳播。
3.麻疹患者傳染時(shí)間段:出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎,傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。
4.麻疹分期
(1)潛伏期:一般6~18天,平均10天,可低熱。
(2)前驅(qū)期(出疹前期):從發(fā)熱至出疹一般3~4天。
①主要特征:發(fā)熱、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑。
②主要特點(diǎn):流涕、咳嗽、流淚等卡他癥狀,結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫。
③早期診斷要點(diǎn):發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn)麻疹黏膜斑,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處,1mm左右,灰白色,周圍有紅暈。
(3)出疹期:多在發(fā)熱后3~4天出疹。
①出疹順序:耳后發(fā)際、頸部,漸至面部、軀干、四肢及手心足底。
②主要特點(diǎn):淡紅色充血性斑丘疹,大小不等,壓之褪色,可融合呈暗紅色,疹間皮膚正常。
(4)恢復(fù)期:出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后順序消退。
主要特點(diǎn):麥麩樣脫屑及淺褐色色素沉著。
5.常見并發(fā)癥:支氣管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹腦炎等,并能使結(jié)核病惡化。
6.對(duì)麻疹有早期診斷價(jià)值的檢查:血清學(xué)檢查(出疹1~2天內(nèi)即可從血中檢出特異性IgM抗體)。
7.對(duì)麻疹有特異性診斷的是:病原學(xué)檢查(從呼吸道分泌物中分離出麻疹病毒)。
8.麻疹患者不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。
9.麻疹隔離原則:采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。
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