腎損傷的概述及流行病學(xué)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

腎損傷（injury of kidney,trauma of kidney），腎臟深藏于腎窩，受到周圍結(jié)構(gòu)較好的保護(hù)：在腎的后面有肋骨、脊椎和背部的長肌肉，前面有腹壁和腹腔內(nèi)容物，而其上面則被膈肌所罩住。正常腎臟有1——2cm的活動度。故腎臟不易受損。但從另一方面觀察，后面的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)也可以引起腎損傷，如下位肋骨骨折的斷端可穿入腎實(shí)質(zhì)；腎臟被擠于脊柱和其橫突之間而受到損傷。

流行病學(xué)

腎損傷的發(fā)病率是不高的。腎損傷占住院病人總數(shù)的0.03——0.063%。腎損傷常是嚴(yán)重多發(fā)性損傷的一部分。在一組意外傷亡的326例尸解中，發(fā)現(xiàn)腎損傷36例（11%）。國內(nèi)報告腹部損傷病例中，腎損傷占14.1%；腹部穿透傷中，腎損傷為7.5%。但實(shí)際上腎損傷的發(fā)病率要比這些數(shù)字所表示的為高。因?yàn)閲?yán)重的多發(fā)性損傷病例常忽視了腎損傷，而輕微的腎損傷常不伴有嚴(yán)重癥狀而被漏診。

腎損傷大多見于20——40歲的男性。這與從事劇烈體力勞動和體育活動有關(guān)。男女病人數(shù)之比約4∶1。但嬰幼兒的腎損傷比較常見。這和解剖特點(diǎn)有關(guān)：①嬰幼兒腎臟相對較大，位置較低；②保護(hù)性的腎周脂肪較少，肌肉也不發(fā)達(dá)；③具有緩沖作用的腎周筋膜發(fā)育不全，腎臟直接依靠著相當(dāng)緊張的腹膜；④有時患者有先天性腎積水、腎胚胎瘤等疾病而易發(fā)生損傷。有人統(tǒng)計(jì)，每2000例住院兒童中，即有1例腎損傷，而15歲以下的兒童占所有腎損傷病例的20%。在嬰幼兒中性別對腎損傷發(fā)病機(jī)會的影響不明顯。

腎損傷大多是閉合性損傷，占60——70%?？捎芍苯颖┝Γㄈ缱矒?、跌打、擠壓等）或間接暴力（如對沖傷）所致。開放性損傷多見于戰(zhàn)時和意外事故。無論由冷兵器或火器所致，常伴有其它臟器的損傷，后果嚴(yán)重。偶然醫(yī)療操作如腎穿刺、腔內(nèi)泌尿外科檢查或治療時也可發(fā)生腎損傷。

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