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    對于心肌疾病患者的治療及預(yù)后是怎樣的?

    2020-04-28 19:18 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    對于心肌疾病患者的治療及預(yù)后是怎樣的?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

    由于原發(fā)性心肌病包括四個基本類型,每一個類型其治療原則不甚相同。具體治療詳見各相關(guān)詞條。

    (一)擴張型心肌病:因本病原因未明,尚無特殊的防治方法。在病毒感染時密切注意心臟情況并及時治療,有一定的實際意義。目前治療原則是針對充血性心力衰竭和各種心律失常。本病的病程長短不等,充血性心力衰竭的出現(xiàn)頻度較高,預(yù)后不良。死亡原因多為心力衰竭和嚴重心律失常,不少患者猝死。以往認為癥狀出現(xiàn)后5年的存活率在40%左右,但現(xiàn)在如果運用綜合方法控制治療,預(yù)后有所改善。詳見擴張型心肌病詞條。

    (二)肥厚型心肌病:本病由于病因不明,又很多與遺傳基因有關(guān),難于預(yù)防。對患者進行生活指導(dǎo),提醒患者避免激烈運動、持重或屏氣等,減少猝死的發(fā)生。避免使用增強心肌收縮力和減少心臟容量負荷的藥物,如洋地黃、硝酸類制劑等,以減少加重左室流出道梗阻。本病的治療原則為弛緩肥厚的心肌,防止心動過速及維持正常竇性心律,減輕左心室流出道狹窄和抗室性心律失常。目前主張應(yīng)用β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑治療。對重癥梗阻性患者可作介入或手術(shù)治療,植入雙腔DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室間隔心肌。詳見肥厚型心肌病詞條。

    (三)限制型心肌病:本病無特效防治手段,主要避免勞累、呼吸道感染、預(yù)防心力衰竭,只能對癥治療。心力衰竭對常規(guī)治療反應(yīng)不佳,往往成為難治性心力衰竭。糖皮質(zhì)激素治療也常無效。栓塞并發(fā)癥較多,可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜,收到較好效果。肝硬化出現(xiàn)前可作心臟移植。

    (四)致心律失常型右室心肌病:鑒于室壁心肌菲薄,不宜做心內(nèi)膜心肌活檢和消融治療。應(yīng)選擇恰當?shù)乃幬锟刂剖倚?a href="http://thedailypurge.net/jibing/xinlvshichang/" target="_blank" title="心律失常" class="hotLink">心律失常,高?;颊呖芍踩肼癫厥阶詣訌?fù)律除顫(ICD)裝置,或心臟移植以提高生存率。

    以上就是“對于心肌疾病患者的治療及預(yù)后是怎樣的?”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)護士資格考試欄目!

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