相信很多人會對護理崗前培訓比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了關于護理查對制度的崗前培訓這篇文章,希望對您有幫助。
查對制度是保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施,因此,護士在工作中必須嚴肅認真一絲不茍,嚴格執(zhí)行“三查八對”,才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。
一、醫(yī)囑查對制度
1、轉抄和處理醫(yī)囑后應每班查對并簽全名。
2、對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后,方可執(zhí)行。
3、搶救病人時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行,并暫時保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后再棄去。
4、整理、轉抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(輸液、注射、服藥、其它治療等)后須經(jīng)兩人查對。
5、醫(yī)囑必須每班查對,辦公室護士每日與當班護士查對并雙簽名,護士長每周大查對一次,護士長不在時,須指定護士進行查對并簽名。
二、服藥、注射、處置查對制度
1、服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。
三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。
八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法、有效期。
一注意:用藥過程中,應嚴密觀察藥效及副作用,做好記錄。
2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì),針劑有無裂痕,檢查標簽、有效期和批號,如不符合要求或標簽不清者,則不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。
4、對易致過敏藥物,給藥前應詢問病人有無過敏史;使用毒、麻、限、劇藥時,用前須反復核對,用后保留安瓿;用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥、注射、輸液時,如病人提出疑問,應及時查清后方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度
1、醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。
三查:查對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容;查對血袋有無破損滲漏;查血液顏色、質(zhì)量是否正常。
八對:對病人姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血液有效期及配血試驗結果。
2、輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁,仔細進行“三查八對”,確定無誤后進行輸血,并兩人簽名。
3、輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,統(tǒng)一處理。
四、手術病人查對制度
1、核對病人:應根據(jù)手術通知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)、術前用藥、藥物過敏試驗結果及配血報告。把好“四關”:
(1)接病人之前,與病房護士查對。
(2)進入手術間之前,與巡回護士查對。
(3)進入手術間之后,與麻醉醫(yī)生查對。
(4)麻醉之前,與手術醫(yī)生查對。
2、查對無菌包外3M指示帶、包內(nèi)滅菌指示卡顯示滅菌是否合格醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,查看手術器械是否齊全、適用。
3、手術物品查對:
(1)體腔或深部組織手術使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認真點清數(shù)目。
(2)把好四關:手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后,清點數(shù)目相符。
(3)清點責任人:洗手護士、巡回護士、主刀醫(yī)師。四清點時,洗手巡回護士應對每件物品唱點兩遍并準確記錄。
4、手術取下的標本由洗手護士與手術者核對后,隨同病理檢驗單送檢。
五、供應室查對制度
1、包裝器械包時,查對物品是否完全、配套,性能是否良好,清潔是否符合要求。
2、器械、敷料消毒完畢,查對是否注明失效期,并固定位置放置。
3、發(fā)放器械及各類無菌包時,查對名稱、數(shù)量及失效期。
4、收器械及各類無菌包時,查對名稱與物品是否相符,以及器械的質(zhì)量及清潔處理情況。
六、飲食查對制度
1、每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對病人床前飲食卡,查對床號、姓名及飲食的種類。
2、發(fā)飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。
3、治療飲食、腸內(nèi)營養(yǎng)查對品名、劑量、方法。
4、就餐前在病人床前再查對一次。
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