醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護理實習(xí)生更好的進行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科危重疾病護理常規(guī)的文章，供您參考。

1、危重患者入院后，護士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上，給予舒適的臥位。

2、立即給予氧氣吸入，測量生命體征，必要時心電監(jiān)護及留置導(dǎo)尿。

3、迅速建立靜脈通路，嚴格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液順序，正確執(zhí)行醫(yī)囑。應(yīng)用脫水劑時注意觀察排尿情況；應(yīng)用抗凝藥物時應(yīng)注意觀察病人有無出血傾向，如皮膚粘膜有無出血點、牙齦出血、尿便顏色等，警惕消化道出血癥狀，如有嘔血、便血及時處理。

4、密切觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每15——30分鐘巡視一次；備齊各種搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生，隨時準(zhǔn)備配合搶救。認真做好護理記錄，準(zhǔn)確記錄液體出入量。

5、保持呼吸道通暢：定時翻身叩背，及時清除呼吸道內(nèi)分泌物，意識障礙者頭偏向一側(cè)，必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機輔助呼吸。

6、保持各類管道通暢，應(yīng)注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。

7、確保病人安全：對譫妄、躁動或意識障礙者應(yīng)注意安全，合理使用保護性用具；牙關(guān)禁閉、抽搐的病人，可用牙墊，防止舌咬傷。

8、補充營養(yǎng)和水分：危重病人機體分解代謝增強，消耗大，對營養(yǎng)的需求增強，而其消化功能減退，為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分，應(yīng)設(shè)法鼓勵進食，對不能進食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。

9、加強基礎(chǔ)護理，防止各種護理并發(fā)癥的發(fā)生：

（1）眼部護理：對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護理，可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護角膜。

（2）口腔護理：每天2——3次，以保持口腔衛(wèi)生，防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。

（3）皮膚護理：每1——2小時翻身一次，按摩受壓處皮膚，保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥。

（4）保持肢體良好的功能位，適當(dāng)應(yīng)用體位墊，每2小時按摩肢體1次，預(yù)防肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。

（5）預(yù)防泌尿系感染：有留置導(dǎo)尿者，應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要時給予膀胱沖洗。

10、保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便秘者可給予人工通便或緩瀉劑，必要時給予灌腸。

11、做好心理護理，限制探視人員。

12、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到床頭交接班。

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