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    第一產(chǎn)程的護(hù)理常規(guī)

    第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。指從臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴(kuò)張即開全為止。產(chǎn)前護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理常規(guī)如下:

    護(hù)理評估

    1、預(yù)產(chǎn)期、孕產(chǎn)史等。

    2、生命體征及二便情況。

    3、胎兒宮內(nèi)情況。

    4、宮縮、宮口擴(kuò)張、胎先露下降、胎膜破裂等產(chǎn)程進(jìn)展情況。

    5、心理狀況及疼痛耐受性。

    護(hù)理措施

    1、潛伏期1-2小時(shí)、活躍期每15-30分鐘聽胎心一次,每次數(shù)一分鐘。聽胎心在宮縮停止15秒后開始。小于120次/分或大于160次/分均提示胎兒窘迫,應(yīng)立即給予吸氧、變換體位(左側(cè)位)通知醫(yī)生。

    2、潛伏期每1-2小時(shí)、活躍期每15-30分鐘摸一次宮縮,注意宮縮強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間與間隔時(shí)間。

    3、監(jiān)測記錄生命體征,每4小時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次。若有異常酌情增加測量次數(shù)。

    4、潛伏期每4小時(shí)查陰道一次,活躍期每間隔2小時(shí)查一次并及時(shí)畫產(chǎn)程圖。如有異常,及時(shí)檢查并通知醫(yī)生。

    5、破膜后立即聽胎心,注意羊水性質(zhì)、色、量、并記錄。

    6、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多餐,易消化,高熱量食物、保持液體量。

    7、鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2-4小時(shí)排尿一次,避免膀胱充盈,影響宮縮及胎先露下降。

    8、初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4cm,經(jīng)產(chǎn)婦小于2cm可行溫肥皂水灌腸。

    9、做好心理護(hù)理。

    以上是小編整理的第一產(chǎn)程護(hù)理常規(guī),希望對大家有所幫助!

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