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    急性上呼吸道感染病人的護理--[護理經驗交流區(qū)]

    2006-11-22 10:08  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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      一、概 述

      急性上呼吸道感染是由病毒或細菌引起的鼻、咽、喉部的急性局限性炎癥統(tǒng)稱為急性上呼吸道感染。它是最常見的一種感染性疾病。

      二、病 因

      急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細菌感染可直接或繼病毒感染后發(fā)生,以溶血性鏈球菌多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭陰性桿菌。病原體主要通過飛沫傳播,也可通過被污染的用具傳播。

      三、臨床表現

      常見的急性上呼吸道感染有以下幾種類型:

     。ㄒ唬┢胀ǜ忻

      普通感冒俗稱“傷風".以鼻咽部癥狀為主,多由鼻病毒、副流感病毒等引起。起病急,早期有咽干癢,繼而出現打噴嚏、鼻塞、流涕,開始清水樣,2~3天后變稠,可伴咽痛、干咳或咳少量黏液。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或有低熱,全身不適,輕度畏寒、頭痛。

     。ǘ┘毙匝、喉炎

      以咽喉部癥狀為主,急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主,咽部疼痛不明顯、不持久。急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主要癥狀,咳嗽時疼痛,常有發(fā)熱。

     。ㄈ┘毦匝省⒈馓殷w炎

      多由溶血性鏈球菌引起,起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達到39oC以上。

      四、治療要點

     。ㄒ唬⿲ΠY治療

      患者應注意保暖、多飲水、戒煙。發(fā)熱、全身酸痛可用復方阿司匹林等解熱止痛藥;咳嗽時給必嗽平、維靜寧(原名咳必清);咽痛時含消炎喉片,鼻塞、流涕可用1%麻黃素點鼻。

     。ǘ┎∫蛑委

      病毒醫(yī) 學教育網原創(chuàng)引起的感染一般不用抗生素。病毒靈等對某些病毒有一定療效。細菌感染可選用青霉素、紅霉素、螺旋霉素、復方新諾明等抗菌藥物。

     。ㄈ中草藥

      常用中成藥有板藍根沖劑、感冒清熱沖劑、銀翹解毒片等。

      五、護理診斷/問題

      1.體溫過高——與急性化膿性扁桃體炎有關。

      2.有體液不足的危險——與發(fā)熱、出汗、飲水少有關。

      3.知識缺乏——缺乏有關上感的保健知識。

      4.語言溝通障礙、咽痛、聲音嘶啞——與急性病毒性喉炎有關。

      六、護理措施

      1.病情醫(yī)學教 育網原創(chuàng)觀察注意體溫的變化。如癥狀加重,應警惕并發(fā)癥。

      2.休息上感病人應適當休息,病情較重或年老者應臥床休息。注意呼吸道隔離,防止交叉感染。

      3.飲食多飲水,水量視病人體溫、出汗及氣候等情況而異。飲食應清淡、易消化。含豐富的維生素。

      4.癥狀護理病人寒戰(zhàn)時應醫(yī)學教育網原 創(chuàng)保暖,高熱時按醫(yī)囑使用解熱止痛片,同時做好高熱護理。出汗多的病人要做好皮膚的清潔護理。

      5.藥物護理囑病人按醫(yī)囑用藥,勿濫用抗生素。


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