竇性心律失常正常情況下，心臟的激動(dòng)起源于竇房結(jié)，此時(shí)所產(chǎn)生的心律稱為竇性心律（sinus rhythm）。

　　當(dāng)竇性沖動(dòng)形成異常和（或）傳導(dǎo)異常時(shí)，發(fā)生竇性心律失常（sinus arrhythmias）。

　　一、竇性心動(dòng)過(guò)速

　　竇性心動(dòng)過(guò)速（sinus tachycardia）系指過(guò)于快速的竇性心律。

　　病因

　　竇性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)于某些生理狀況，如運(yùn)動(dòng)、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用煙、酒、茶、咖啡等時(shí)；也可以見(jiàn)于某些心內(nèi)外疾患，如發(fā)熱、貧血、甲亢、風(fēng)濕熱、急性心肌炎和充血性心力衰竭等；此外還可以由某些藥物所引起，如β受體興奮劑（異丙腎上腺素等）和M受體拮抗劑（阿托品等）等。

　　臨床表現(xiàn)

　　生理性竇性心動(dòng)過(guò)速常無(wú)癥狀，病理性和藥物性者除病因和誘因癥狀外，可有心悸、乏力等不適，嚴(yán)重者可誘發(fā)心絞痛、心功能不全等。體檢時(shí)有心率增快（>100次／分），當(dāng)心率>150次／分時(shí)，須與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速相鑒別。后者以突發(fā)突止為特征，而竇性心動(dòng)過(guò)速常逐漸增快和逐漸減慢，在病因未消除時(shí)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。其心電圖特點(diǎn)參見(jiàn)《臨床診斷學(xué)》。

　　治療

　　無(wú)癥狀性竇性心動(dòng)過(guò)速一般無(wú)須治療，有癥狀者應(yīng)進(jìn)行病因治療和驅(qū)除誘因，必要時(shí)可應(yīng)用β受體阻滯劑（有禁忌證者可選用維拉帕米或地爾硫革）或鎮(zhèn)靜劑等。