（一）高血壓

　　大多數(shù)原醛癥患者表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的良性高血壓，多為中等程度的高血壓，約在22.6／13.3kPa（170／100mmHg）左右，但隨病程延長，血壓逐漸增高，尤以舒張壓明顯。少數(shù)患者可呈現(xiàn)惡性急進性高血壓。持續(xù)、長期的高血壓可致心、腦、腎損害。對常用的降壓藥療效不佳為其特點之一。但也有極少數(shù)原醛癥患者可血壓正常甚至血漿和尿醛固酮也可正常。

　　（二）神經(jīng)肌肉功能障礙

　?。?）肌無力或周期性麻痹：原醛癥由于醛固酮水平過高，使約80％—90％的患者出現(xiàn)自發(fā)性低血鉀（2.0～3.5mmol／L），使患者出現(xiàn)一系列因缺鉀而引起的神經(jīng)、肌肉、心臟及腎功能障礙。一般血鉀愈低，神經(jīng)肌肉癥狀愈重。勞累或服用排鉀利尿藥可促發(fā)和加重癥狀。麻痹多（醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理）累及下肢，嚴重者可致呼吸和吞咽困難。補鉀后，麻痹等癥狀即緩解，但常復發(fā)，為控制癥狀需連續(xù)補鉀。據(jù)報道，在我國的患者中，有較高的周期性麻痹的發(fā)生率，如香港報道：在50例APA中，有42％患者發(fā)生周期性麻痹，尤男性中多見，其機制不明。

　?。?）感覺異常，肢端麻木或手足搐搦；常由于低血鉀性堿中毒伴細胞內(nèi)鈣離子濃度下降所致，而血漿總鈣水平可能在正常范圍，也常見于補鉀時未及時補鈣所致。

　　（三）腎功能改變

　　因醛固酮過高使腎臟排鉀過多，并使腎小管上皮細胞呈空泡狀變性，尿濃縮功能降低?；颊呖捎卸嗄?，夜尿增多，尿比重偏低，伴口渴，多飲，易并發(fā)尿路感染。

　　（四）心臟功能改變

　　由于原醛癥可持續(xù)存在低血鉀癥狀，故可出現(xiàn)：①低血鉀性心電圖表現(xiàn)：Q-T間期延長，T波增寬，降低或倒置，U波出現(xiàn)，TU波相連呈駝峰狀；②心律失常：常見早搏或陣發(fā)性室上性心動過速，嚴重者可致心室顫動。

　　（五）其他

　　兒童患者可有生長發(fā)育遲緩，可能與長期缺鉀等代謝紊亂有關(guān)。另外，低血鉀可抑制胰島素分泌和作用減弱，約半數(shù)患者可出現(xiàn)糖耐量減低，甚至可出現(xiàn)糖尿病。