基礎(chǔ)知識(shí)
麻醉設(shè)備學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、氣道管理設(shè)備 | 1.人工氣道 | （1）面罩和鼻罩 （2）喉上型通氣道 （3）氣管內(nèi)導(dǎo)管 （4）支氣管內(nèi)導(dǎo)管和雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管 |
掌握 掌握 掌握 熟悉 |
| 2.氣道管理輔助器械 |
（1）麻醉喉鏡 （2）特殊喉鏡 （3）光導(dǎo)纖維支氣管鏡 |
掌握 了解 了解 | |
| 二、麻醉機(jī) |
1.麻醉機(jī)的組成和流程 |
麻醉機(jī)的組成和流程 |
熟悉 |
| 2.麻醉機(jī)供氣系統(tǒng) |
（1）麻醉機(jī)的氣源 （2）壓力調(diào)節(jié)器 （3）氧壓報(bào)警和氧化亞氮安全切斷閥 （4）麻醉機(jī)氧氣供應(yīng)安全 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 3.流量控制系統(tǒng) |
（1）流量控制閥和流量計(jì) （2）快速充氧閥 （3）新鮮氣體出口和防逆活瓣 |
熟悉 掌握 了解 | |
| 4.麻醉蒸發(fā)器 |
（1）定義和分類 （2）麻醉蒸發(fā)器工作原理 （3）影響蒸發(fā)器輸出濃度的因素（溫度、大氣壓、泵效應(yīng)） （4）蒸發(fā)器的安全應(yīng)用 （5）典型蒸發(fā)器簡(jiǎn)介 |
了解 熟悉 了解 了解 熟悉 | |
| 5.麻醉通氣系統(tǒng) |
（1）定義和概念 （2）麻醉回路的分類 （3）氣流沖洗回路 （4）二氧化碳吸收回路 |
掌握 了解 熟悉 掌握 | |
| 6.麻醉廢氣清除系統(tǒng) |
（1）麻醉廢氣清除系統(tǒng)的分類 （2）典型麻醉廢氣清除系統(tǒng)介紹 |
了解 了解 | |
| 7.麻醉機(jī)用前檢查 |
（1）麻醉機(jī)用前檢查程序 （2）正壓氣密試驗(yàn) （3）負(fù)壓氣密試驗(yàn) |
熟悉 掌握 了解 | |
| 三、通氣機(jī) |
1.通氣機(jī)的組成 |
（1）動(dòng)力系統(tǒng) （2）控制系統(tǒng) （3）通氣源 （4）呼吸氣路 |
了解 了解 熟悉 熟悉 |
| 2.機(jī)械通氣周期的物理過程 |
（1）吸氣起動(dòng) （2）肺充氣 （3）呼氣切換 （4）肺排氣 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 3.麻醉通氣機(jī) |
（1）袋箱裝置 （2）麻醉通氣機(jī)用前檢查 |
熟悉 掌握 | |
| 四、醫(yī)用輸注設(shè)備 |
1.輸液泵 |
輸液泵的組成 |
了解 |
| 2.注射泵 |
（1）恒速注射泵 （2）靶控注射泵 |
了解 了解 | |
| 3.麻醉鎮(zhèn)痛泵 |
（1）機(jī)械鎮(zhèn)痛泵 （2）電子鎮(zhèn)痛泵 |
了解 了解 | |
| 五、心臟除顫和起搏設(shè)備 |
1.心臟除顫器 |
（1）除顫器的分類 （2）除顫器的基本結(jié)構(gòu) |
掌握 了解 |
| 2.心臟起搏器 |
（1）起搏器的分類 （2）起搏器的基本結(jié)構(gòu) |
熟悉 了解 | |
| 六、麻醉監(jiān)測(cè)儀器 |
1.呼吸功能監(jiān)測(cè)儀器 |
（1）通氣力學(xué)監(jiān)測(cè) （2）脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè) |
熟悉 熟悉 |
| 2.循環(huán)功能監(jiān)測(cè)儀器 |
（1）心電監(jiān)測(cè)儀器 （2）血壓監(jiān)測(cè)儀器 （3）心排血量監(jiān)測(cè) |
熟悉 掌握 了解 | |
| 3.醫(yī)學(xué)氣體監(jiān)測(cè)儀器 |
（1）氧氣測(cè)量 （2）二氧化碳和麻醉氣體的測(cè)量 （3）醫(yī)學(xué)氣體監(jiān)測(cè)的影響因素 |
掌握 熟悉 了解 | |
| 4.腦電監(jiān)測(cè)儀器 |
（1）基礎(chǔ)知識(shí) （2）腦電功率譜監(jiān)測(cè) （3）腦電雙頻譜監(jiān)測(cè) （4）聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測(cè) |
了解 了解 熟悉 了解 | |
| 5.肌松監(jiān)測(cè)儀器 |
（1）電刺激方式 （2）肌肉反應(yīng)觀察方式 |
熟悉 熟悉 | |
| 七、手術(shù)室設(shè)備安全管理 |
1.電氣安全 |
（1）電氣安全標(biāo)識(shí) （2）電氣事故 （3）觸電事故的防護(hù) |
了解 了解 熟悉 |
| 2.激光手術(shù)安全 |
激光手術(shù)安全管理規(guī)范 |
了解 |
麻醉解剖學(xué)
| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
| 一、緒論 |
麻醉解剖學(xué)的定義、范疇 |
了解 | |
| 二、頭部 |
1.面部 |
（1）三叉神經(jīng)主要分支及其阻滯定位 （2）面神經(jīng)主要分支及其阻滯定位 |
掌握 熟悉 |
| 2.顱部 |
（1）腦的血供特點(diǎn)及大腦動(dòng)脈環(huán)的構(gòu)成 （2）舌咽神經(jīng)行程 |
熟悉 了解 | |
| 3.與氣管插管有關(guān)的口、鼻、咽部的解剖 |
（1）口的解剖 （2）鼻的解剖 （3）咽部的解剖 |
熟悉 | |
| 三、頸部 |
1.頸部的結(jié)構(gòu)概況 |
（1）頸部的主要體表標(biāo)志 （2）頸部主要血管、神經(jīng)及胸膜頂?shù)捏w表投影 |
熟悉 |
| 2.頸部的血管 |
（1）頸部的主要?jiǎng)用}分支分布定位 （2）頸部的主要靜脈回流去向及定位 |
熟悉 | |
| 3.頸部的神經(jīng) |
（1）頸叢的組成與行程 （2）臂叢的組成，根、干、股、束的位置 （3）迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)在頸部的位置關(guān)系及分支分布 （4）頸交感干、頸上、中、下神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）的位置 |
掌握 掌握 了解 熟悉 | |
| 4.氣管插管經(jīng)喉與氣管頸部 的解剖 |
（1）喉的解剖（構(gòu)成、血供和神經(jīng)支配） （2）氣管頸部的位置、毗鄰 （3）氣管切口、環(huán)甲膜穿刺的體表標(biāo)志及層次 |
熟悉 了解 掌握 | |
| 5.氣管插管整體徑路的應(yīng)用 解剖 |
（1）經(jīng)鼻氣管插管整體徑路的應(yīng)用解剖 （2）經(jīng)口氣管插管應(yīng)注意的解剖學(xué)要點(diǎn) |
掌握 了解 | |
| 四、胸部 |
1.胸壁 |
（1）肋間神經(jīng)的節(jié)段性分布 （2）肋間神經(jīng)的行程 |
熟悉 熟悉 |
| 2.胸腔及其臟器 |
（1）胸膜和胸膜腔的概念 （2）氣管胸段的位置、毗鄰 （3）左、右主支氣管的解剖特點(diǎn) （4）肺門、肺根、肺段的概念 （5）心臟傳導(dǎo)系的組成 （6）心臟的血液供應(yīng) （7）心臟的神經(jīng)支配 |
了解 了解 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 | |
| 3.小兒與成人氣管插管解剖 的差異 |
小兒與成人氣管的年齡差異 |
熟悉 | |
| 五、腹部 |
1.腰段神經(jīng)分布及定位 |
腰叢的位置、組成和主要分支分布及其定位 |
熟悉 |
| 2.腹部臟器的神經(jīng)分布 |
（1）腰交感干及其定位 （2）腹腔神經(jīng)節(jié)及其定位 |
熟悉 | |
| 六、盆部及會(huì)陰 |
1.盆部神經(jīng) |
（1）骶叢的組成、位置 （2）盆部?jī)?nèi)臟神經(jīng) |
熟悉 了解 |
| 七、脊柱區(qū) |
1.脊柱的構(gòu)造 |
（1）脊柱的基本形態(tài) （2）椎骨的特征 （3）椎骨間的連結(jié) （4）脊柱后面觀、側(cè)面觀的特點(diǎn) |
熟悉 |
| 2.椎管及其內(nèi)容 |
（1）椎管四壁的構(gòu)成 （2）脊髓的被膜及其間隙 （3）硬膜外隙的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的構(gòu)成 （4）脊髓蛛網(wǎng)膜下隙的構(gòu)成、下界、腦脊液含量及壓力 （5）脊髓的血供 （6）脊髓的節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 了解 掌握 | |
| 3.椎管內(nèi)麻醉穿刺入路 |
（1）硬膜外隙的容量、內(nèi)容及硬膜外隙穿刺的位置及通過的層次 （2）蛛網(wǎng)膜下隙穿刺進(jìn)路 （3）骶管的位置、內(nèi)容、進(jìn)針方向及深度 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 八、上肢 |
1. 腋腔的內(nèi)容及臂叢的阻滯 |
（1）腋鞘的形成、內(nèi)容、注射進(jìn)針方向及深度 （2）腋動(dòng)脈的分段、分支分布、體表投影和穿刺插管的定位 （3）臂叢三束的位置、臂叢的分支和臂叢神經(jīng)阻滯定位 （4）肩胛上神經(jīng)的阻滯定位 |
熟悉 熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.上肢的血管 3.上肢的神經(jīng) |
肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺定位 （1）正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的行程分支分布與阻滯定位 （2）手掌神經(jīng)的分布阻滯定位 |
掌握 掌握 熟悉 | |
| 九、下肢 |
1.主要血管神經(jīng)體表投影 |
（1）股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈的體表投影 （2）坐骨神經(jīng)在臀部的體表投影 |
熟悉 熟悉 |
| 2.主要血管神經(jīng)的行程及定位 |
（1）大隱靜脈及其屬支、行程、特點(diǎn)及穿刺定位 （2）股三角 （3）股動(dòng)、靜脈的行程及其穿刺定位 （4）股神經(jīng)的行程、分支分布及阻滯定位 （5）閉孔動(dòng)脈、閉孔神經(jīng)的行程和分支分布以及臨床意義 （6）坐骨神經(jīng)的行程及阻滯定位 （7）脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)及其阻滯定位 （8）足背動(dòng)脈穿刺定位 |
熟悉 了解 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 了解 |
麻醉生理學(xué)
| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
| 一、麻醉與神經(jīng)系統(tǒng) |
1.麻醉與神經(jīng)系統(tǒng)的生物電現(xiàn)象 |
（1）神經(jīng)細(xì)胞生物電形成的機(jī)制與特點(diǎn) （2）正常腦電圖和誘發(fā)電位的基本波形與產(chǎn)生機(jī)制 |
了解 熟悉 |
| 2.麻醉與意識(shí) |
（1）意識(shí)的概念 （2）意識(shí)產(chǎn)生的機(jī)制 （3）正常意識(shí)及其特征 （4）麻醉狀態(tài)下的意識(shí)變化與可能機(jī)制 （5）意識(shí)障礙分類與表現(xiàn) |
熟悉 了解 熟悉 熟悉 掌握 | |
| 3.麻醉與軀體運(yùn)動(dòng) |
（1）軀體運(yùn)動(dòng)的概念、分類 （2）肌緊張產(chǎn)生的機(jī)制 （3）神經(jīng)-肌肉興奮與傳導(dǎo) （4）麻醉藥物對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的主要影響 |
了解 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 4.麻醉與自主神經(jīng)系統(tǒng)的功 能 |
（1）交感與副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn) （2）自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮傳遞的遞質(zhì)與受體 （3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)各部位對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié) （4）麻醉與某些內(nèi)臟的反射活動(dòng) |
熟悉 了解 熟悉 掌握 | |
| 二、麻醉與呼吸 |
1.呼吸道和肺的生理功能 |
（1）呼吸道的結(jié)構(gòu)與生理功能 （2）肺內(nèi)神經(jīng)支配和神經(jīng)內(nèi)分泌肽 （3）肺內(nèi)氣體交換 （4）肺表面活性物質(zhì) （5）肺循環(huán)的生理特點(diǎn) （6）肺的非呼吸功能 |
掌握 了解 掌握 熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.肺通氣的動(dòng)力學(xué) |
（1）肺彈性阻力和順應(yīng)性 （2）氣道阻力 （3）無效腔和肺通氣效率 （4）肺通氣的化學(xué)性調(diào)節(jié) （5）常用肺功能評(píng)價(jià)的指標(biāo)及其意義 （6）麻醉對(duì)肺通氣的影響 （7）肺通氣方式對(duì)機(jī)體的影響 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 熟悉 | |
| 3.氣體在血液中的運(yùn)輸 |
（1）氧的運(yùn)輸 （2）二氧化碳的運(yùn)輸 （3）血氧的異常改變 （4）動(dòng)脈血二氧化碳分壓的改變 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.肺內(nèi)氣體交換 |
（1）肺泡通氣/血流比值的變化及其意義 （2）肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差的變化及其意義 |
掌握 掌握 | |
| 三、麻醉與循環(huán) |
1.心臟的電活動(dòng) |
（1）心肌細(xì)胞的生物電活動(dòng) （2）心肌細(xì)胞的電生理特性與心律失常 |
了解 熟悉 |
| 2.心臟的泵血功能 |
（1）心肌細(xì)胞的收縮特點(diǎn) （2）心排出量及其影響因素 （3）心泵血功能的神經(jīng)調(diào)節(jié) （4）心功能不全和心力衰竭 （5）麻醉對(duì)心輸出量的影響 |
了解 熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.血壓 |
（1）血流動(dòng)力學(xué)和血液流變學(xué)的基本概念 （2）動(dòng)脈血壓、靜脈血壓及其意義 （3）動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié) |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.冠脈循環(huán)與腦循環(huán) |
（1）冠脈循環(huán)的解剖生理特點(diǎn)與冠脈血流的調(diào)節(jié) （2）心肌缺血與心功能 （3）腦血流的調(diào)節(jié) （4）麻醉與冠脈循環(huán)、腦血流 |
熟悉 掌握 熟悉 熟悉 | |
| 四、麻醉與肝臟 |
1.肝膽組織解剖生理學(xué) |
（1）肝的血流與神經(jīng)支配 （2）肝、膽的主要功能 |
熟悉 熟悉 |
| 2.肝功能的評(píng)估 |
肝功能試驗(yàn) |
熟悉 | |
| 3.麻醉和手術(shù)對(duì)肝功能的影響 |
（1）麻醉藥物對(duì)肝功能的影響 （2）麻醉方法，手術(shù)對(duì)肝功能的影響 |
熟悉 熟悉 | |
| 五、麻醉與腎臟 |
1.腎的血液循環(huán) |
（1）腎血流量 （2）腎血流量的調(diào)節(jié) |
熟悉 熟悉 |
| 2.腎的功能及麻醉與手術(shù)對(duì)其影響 |
（1）腎的生理功能 （2）腎功能的評(píng)估 （3）麻醉和手術(shù)對(duì)腎功能的影響 |
掌握 熟悉 掌握 | |
| 六、麻醉與內(nèi)分泌系統(tǒng) |
1.概述 |
（1）內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理功能 （2）激素的分類及其作用機(jī)制 |
熟悉 了解 |
| 2.麻醉、手術(shù)對(duì)內(nèi)分泌功能的影響 |
（1）麻醉、手術(shù)對(duì)下丘腦、垂體功能的影響 （2）麻醉、手術(shù)對(duì)甲狀腺功能的影響 （3）麻醉、手術(shù)對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的影響 （4）麻醉、手術(shù)對(duì)交感－腎上腺髓質(zhì)功能的影響 （5）麻醉、手術(shù)對(duì)胰腺內(nèi)分泌功能的影響 |
了解 熟悉 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 七、麻醉與體溫 |
1.麻醉和手術(shù)對(duì)體溫的影響 |
（1）體溫的調(diào)節(jié) （2）麻醉和手術(shù)期間影響體溫的因素 （3）術(shù)中體溫升高和降低的危害 |
熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.低溫生理學(xué) |
（1）低溫對(duì)代謝的影響 （2）低溫對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 （3）低溫對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響 （4）低溫對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響 （5）低溫對(duì)腎、肝功能的影響 （6）低溫對(duì)血液系統(tǒng)的影響 （7）低溫對(duì)電解質(zhì)和酸堿平衡的影響 |
熟悉 了解 了解 熟悉 了解 熟悉 了解 | |
| 八、麻醉與妊娠生理 |
1.妊娠期間母體的生理變化 |
（1）循環(huán)、呼吸及內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化 （2）血液、消化系統(tǒng)及代謝的變化 |
掌握 熟悉 |
| 2.胎兒的生理 |
（1）胎兒的血液循環(huán) （2）胎兒的氣體交換 |
熟悉 熟悉 | |
| 九、麻醉與老年、小兒生理 |
1.老年生理特點(diǎn) |
（1）心血管、呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn) （2）神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理特點(diǎn) （3）腎和水電解質(zhì)、酸堿平衡的特點(diǎn) （4）消化系統(tǒng)和肝臟的特點(diǎn) （5）脊柱解剖及其他有關(guān)方面 |
掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 |
| 2.小兒生理特點(diǎn) |
（1）心血管及呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn) （2）小兒代謝特點(diǎn)與體溫調(diào)節(jié) （3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)與腎功能的生理特點(diǎn) |
掌握 掌握 熟悉 |
麻醉藥理學(xué)
| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
| 一、總論 |
1.靜脈給藥的藥物代謝動(dòng)力學(xué) |
（1）定義、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、體液pH 對(duì)藥物解離的影響、藥物的吸收、生物利用度、藥物的分布、表觀分布容積、藥物的消除、清除率、半衰期（消除、分布、輸注即時(shí)半衰期）、Keo 及T1/2Keo（2）房室模型、一級(jí)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)的概念 （3）藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義 （4）計(jì)算機(jī)輔助給藥的基本知識(shí) |
熟悉 熟悉 掌握 了解 |
| 2.靜脈給藥的藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) |
（1）定義、藥物的基本作用（副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、類過敏反應(yīng)及特異質(zhì)反應(yīng)） （2）效價(jià)強(qiáng)度、效能、質(zhì)反應(yīng)、量反應(yīng)、LD50、ED50、治療指數(shù)、激動(dòng)劑、拮抗劑、部分激動(dòng)劑、親和力、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗及非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗 （3）pD2、pA2、pD2′ |
掌握 熟悉 熟悉 | |
| 3.吸入給藥的藥代謝動(dòng)力學(xué) |
（1）吸入麻醉藥的攝取及分布（濃度效應(yīng)、第二氣體效應(yīng)、血/氣分配系數(shù)及其意義、通氣量對(duì)肺泡麻醉藥物濃度的影響、心排出量對(duì)肺泡內(nèi)藥物濃度的影響） （2）吸入麻醉藥的消除（生物轉(zhuǎn)化及排泄） |
掌握 熟悉 | |
| 4.吸入給藥的藥效動(dòng)力學(xué) |
（1）MAC 的定義 （2）影響MAC 的因素 |
掌握 熟悉 | |
| 5.影響藥物作用的因素 |
（1）個(gè)體差異、高敏性、耐受性 （2）性別、年齡、疾病對(duì)藥物作用的影響 |
掌握 了解 | |
| 二、鎮(zhèn)靜催眠及安定藥 |
1.鎮(zhèn)靜催眠安定藥 |
定義 |
掌握 |
3.苯二氮 類 |
（1）作用機(jī)制 （2）藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （3）咪噠唑侖的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) （4）其他苯二氮 類藥物（5）氟馬西尼的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) |
熟悉 掌握 掌握 了解 熟悉 | |
| 4.吩噻嗪類 |
（1）藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （2）氯丙嗪及異丙嗪 |
熟悉 熟悉 | |
| 5.丁酰苯類 |
氟哌利多的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) |
了解 | |
| 三、阿片類鎮(zhèn)痛藥及其拮抗藥 |
1.概述 |
阿片受體及分類 |
熟悉 |
| 2.阿片受體的激動(dòng)藥 |
（1）嗎啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)、中毒解救 （2）嗎啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、蘇芬太尼的體內(nèi)過程 |
掌握 熟悉 | |
| 3.阿片受體激動(dòng)-拮抗藥 |
（1）噴他佐辛的藥理作用及臨床應(yīng)用 （2）丙烯嗎啡的藥理作用 （3）丁丙諾啡 |
了解 熟悉 了解 | |
| 4.阿片受體拮抗藥 |
納洛酮的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
掌握 | |
| 5.非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥 |
曲馬多的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
掌握 | |
| 四、吸入全麻藥 |
1.概述 |
吸入全麻藥的理想條件 |
熟悉 |
| 2.安氟醚 |
（1）理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （2）體內(nèi)過程 |
熟悉 熟悉 | |
| 3.異氟醚 |
（1）理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （2）體內(nèi)過程 |
掌握 熟悉 | |
| 4.氟烷 |
（1）理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （2）體內(nèi)過程 |
了解 了解 | |
| 5.七氟醚、地氟醚 |
理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) |
熟悉 | |
| 6.氧化亞氮 |
（1）理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （2）體內(nèi)過程 |
掌握 熟悉 | |
| 五、靜脈麻醉藥 |
1.概述 |
掌握 | |
| 2.氯胺酮 |
（1）藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）作用機(jī)制及體內(nèi)過程 |
掌握 熟悉 | |
| 3.羥丁酸鈉 |
（1）藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）作用機(jī)制及體內(nèi)過程 |
了解 了解 | |
| 4.依托咪酯 |
（1）藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）作用機(jī)制及體內(nèi)過程 |
掌握 了解 | |
| 5.丙泊酚 |
藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 六、局部麻醉藥 |
1.概述 |
（1）分類 （2）作用機(jī)制、體內(nèi)過程 |
掌握 熟悉 |
| 2.常用局麻藥 |
普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、羅哌卡因的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 七、骨骼肌松弛藥 |
1.概述 |
（1）分類 （2）作用機(jī)制 （3）兩類肌松藥的相互作用 （4）肌松藥的不良反應(yīng) （5）藥代動(dòng)力學(xué) |
掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 |
| 2.去極化肌松藥 |
琥珀膽堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及其注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 3.非去極化肌松藥 |
泮庫溴銨、阿曲庫銨、哌庫溴銨、維庫溴銨、羅庫溴銨、米庫氯銨的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 八、作用于膽堿受體的藥物 |
1.概述 |
膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)與受體分類 |
掌握 |
| 2.抗膽堿脂酶藥 |
新斯的明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 3.M 膽堿受體阻滯藥 |
（1）阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）東莨菪堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （3）山莨菪堿的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 掌握 了解 | |
| 九、作用于腎上腺素受體的藥物 |
1.概述 |
（1）腎上腺素能神經(jīng)、遞質(zhì)及受體的分類 （2）作用于腎上腺素受體藥物的作用機(jī)制 |
掌握 熟悉 |
| 2.α、β 受體激動(dòng)藥 |
（1）腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）多巴胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （3）麻黃素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良 反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 | |
| 3.α 受體激動(dòng)藥 |
（1）去甲腎上腺素藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）間羥胺、去氧腎上腺素、甲氧胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （3）可樂定的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.β 受體激動(dòng)藥 |
（1）異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）多巴酚丁胺的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 掌握 | |
| 5.α 受體阻滯藥 |
（1）酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）哌唑嗪的藥理 |
掌握 了解 | |
| 6.β 受體阻滯藥 |
（1）β 受體阻滯藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）普萘洛爾、美托洛爾、艾司洛爾的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 熟悉 | |
| 十、強(qiáng)心藥 |
1.強(qiáng)心甙類 |
（1）強(qiáng)心藥的定義和分類 （2）強(qiáng)心甙的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、毒性反應(yīng)及防治 （3）強(qiáng)心甙的作用機(jī)制 |
熟悉 掌握 了解 |
| 2.非強(qiáng)心甙 |
（1）磷酸二酯酶Ⅲ抑制藥的藥理作用 （2）氨力農(nóng)、米力農(nóng)的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) |
熟悉 | |
| 十一、控制性降壓藥 |
1.血管擴(kuò)張藥 |
（1）硝普納的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) （2）硝普納毒性反應(yīng)的預(yù)防和解救 （3）硝酸甘油的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
掌握 熟悉 掌握 |
| 2.鈣通道阻滯劑 |
（1）定義 （2）藥理作用 （3）尼卡地平藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 十二、抗心律失常藥 |
1.概述 |
（1）作用機(jī)制 （2）分類 |
熟悉 |
| 2.鈉通道阻滯藥 |
（1）藥理作用 （2）臨床應(yīng)用 （3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 | |
| 3.β 腎上腺素受體拮抗藥 |
（1）藥理作用 （2）臨床應(yīng)用 （3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 | |
| 4.延長(zhǎng)動(dòng)作電位藥 |
（1）藥理作用 （2）臨床應(yīng)用 （3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 | |
| 5.鈣通道阻滯藥 |
（1）藥理作用 （2）臨床應(yīng)用 （3）不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 | |
| 十三、血漿代用品 |
常用血漿代用品 |
右旋糖苷、羥乙基淀粉、明膠藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) |
熟悉 |
| 十四、藥物依賴性 |
1.概 述 |
精神依賴和軀體依賴及防治原則 |
了解 |
| 2.阿片類藥物的依賴及防治 |
阿片類藥物的依賴、戒斷及防治 |
熟悉 |
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
| 單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要 求 |
科目 |
| 醫(yī)學(xué)倫理道德 |
1.醫(yī)患關(guān)系 |
了解 |
基礎(chǔ) 知識(shí) | |
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 |
||||
| 3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān) 督 |
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
| 單元 |
細(xì)目 |
要 點(diǎn) |
要求 |
| 一、呼吸系統(tǒng)疾病 |
1.呼吸困難 |
（1）概念、病因 （2）類型和分級(jí) （3）病理生理 （4）臨床表現(xiàn)和診斷 （5）治療 |
掌握 |
| 2.慢性阻塞性肺疾病和肺心病 |
（1）發(fā)病原因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 熟悉 | |
| 3.呼吸系統(tǒng)感染 （1）急性上呼吸道感染 （2）肺炎（含老年性肺炎、吸入性肺炎） （3）支氣管擴(kuò)張 （4）肺膿腫 |
① 類型及病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.支氣管哮喘 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制 （3）病理生理 （4）診斷標(biāo)準(zhǔn)及病情評(píng)估 （5）預(yù)防和治療 |
熟悉 熟悉 熟悉 掌握 掌握 | |
| 5.間質(zhì)性肺病 |
（1）病因及分類 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療原則 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 6.急性肺栓塞 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷和鑒別診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 7.咯血 |
（1）病因 （2）臨床表現(xiàn) （3）診斷 （4）搶救治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 | |
| 8.胸腔積液 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制和臨床類型 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷和鑒別診斷 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 | |
| 9.氣胸 |
（1）病因、發(fā)病機(jī)制和分類 （2）臨床表現(xiàn)、臨床類型 （3）診斷 （4）治療原則 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 10.睡眠呼吸紊亂 |
（1）類型及發(fā)病機(jī)制 （2）睡眠呼吸監(jiān)護(hù) （3）診斷 （4）治療 |
掌握 掌握 熟悉 熟悉 | |
| 二、循環(huán)系統(tǒng)疾病 |
1.心力衰竭 （1）慢性心力衰竭 （2）急性心力衰竭 |
① 分類 ② 病因和誘因 ③ 病理生理 ④ 慢性心衰診斷和治療 ⑤ 急性心衰診斷和搶救治療 |
了解 熟悉 掌握 掌握 掌握 |
| 2.心律失常 |
（1）病因 （2）分類 （3）發(fā)病機(jī)制 （4）診斷 （5）常見心律失常ECG 特點(diǎn)和治療 |
了解 熟悉 了解 掌握 掌握 | |
| 3.高血壓 |
（1）定義、分類及診斷 （2）危險(xiǎn)性分層 （3）治療 （4）高血壓危象的診斷及治療 |
掌握 熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.動(dòng)脈粥樣硬化 |
（1）病因及發(fā)病機(jī)制 （2）病理生理 （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 5.急性冠狀動(dòng)脈綜合征 |
（1）分類 （2）病理生理 （3）危險(xiǎn)性評(píng)估 （4）診斷和鑒別診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 | |
| 6.先天性心臟病 （1）室間隔缺損 （2）房間隔缺損 （3）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 （4）法洛四聯(lián)癥 |
① 分型 ② 病理生理 ③ 診斷 ④ 治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 7.心臟瓣膜病 （1）二尖瓣狹窄 （2）二尖瓣關(guān)閉不全 （3）主動(dòng)脈瓣狹窄 （4）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 診斷 ④ 治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 8.感染性心內(nèi)膜炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）并發(fā)癥 （5）診斷 （6）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 | |
| 9.心肌病 （1）擴(kuò)張型心肌病 （2）肥厚型心肌病 （3）限制型心肌病（了解） （4）致心律失常型右心室心肌病（了解） |
① 心肌病定義和分類 ② 病因 ③ 病理生理 ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 10.心包疾病 （1）急性心包炎 （2）縮窄性心包炎 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 診斷 ④ 治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 11.肺動(dòng)脈高壓 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制 （3）病理生理 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 | |
| 12.血管疾病 |
（1）主動(dòng)脈瘤 （2）周圍動(dòng)脈栓塞 （3）深靜脈栓塞 （4）上、下腔靜脈綜合征 |
了解 了解 了解 了解 | |
| 三、消化系統(tǒng)疾病 |
1.消化道穿孔 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 |
| 2.肝硬化和門脈高壓病 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 3.消化道出血 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.消化道梗阻 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 | |
| 5.膽道梗阻 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 6.急性化膿性膽管炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 7.急性腹膜炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 8.急性胰腺炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 9.腸系膜動(dòng)脈栓塞 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
了解 熟悉 了解 了解 了解 | |
| 四、泌尿系統(tǒng)疾病 |
1.急性腎小球腎炎 （1）急性腎炎 （2）腎病綜合征 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.腎功能衰竭 （1）急性腎功能衰竭 （2）慢性腎功能衰竭 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.泌尿系統(tǒng)梗阻 （1）泌尿系結(jié)石 （2）前列腺增生癥 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 五、血液系統(tǒng)疾病 |
1.貧血 |
（1）定義 （2）病因 （3）病理生理 （4）臨床表現(xiàn) （5）診斷 （6）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.出血性疾病 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 | |
| 3.彌漫性血管內(nèi)凝血 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
掌握 掌握 掌握 掌握 熟悉 | |
| 六、內(nèi)分泌系統(tǒng) |
1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.甲狀腺機(jī)能減退 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.庫欣綜合征 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.腎上腺皮質(zhì)功能減退 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 5.原發(fā)性醛固酮增多癥 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 6.嗜鉻細(xì)胞瘤 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 7.甲狀旁腺功能減退癥 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 七、代謝疾病及營(yíng)養(yǎng)疾病 | 1.糖尿病 |
（1）病因及分類 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 （6）糖尿病急癥 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 |
| 2.肥胖癥 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.代謝綜合征 |
（1）定義 （2）診斷 （3）治療 |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.痛風(fēng) |
（1）病因 （2）臨床表現(xiàn) （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 5.營(yíng)養(yǎng)不良 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 八、免疫性疾病和風(fēng)濕病 |
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 熟悉 |
| 2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 4.骨質(zhì)疏松癥 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 九、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 |
1.顱內(nèi)壓增高、腦疝 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.眩暈、暈厥和意識(shí)障礙 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.腦血管疾病 （1）顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 （2）顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 （3）缺血性腦血管病 （4）高血壓腦出血 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.脊髓病變 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 6.重癥肌無力 |
（1）病因及機(jī)制 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 （6）重癥肌無力危象的處理 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 | |
| 十、感染性疾病 |
1.病毒性肝炎 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制及病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 |
| 2.結(jié)核病 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制及病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷、分型 （5）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 掌握 掌握 | |
| 3.艾滋病 |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制及病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）預(yù)防 （6）治療 |
熟悉 熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 4.破傷風(fēng) |
（1）病因 （2）發(fā)病機(jī)制及病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）預(yù)防和治療 |
熟悉 熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 十一、腫瘤 |
1.腫瘤概述 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.腫瘤與免疫 |
（1）腫瘤抗原 （2）機(jī)體的抗腫瘤免疫效應(yīng)機(jī)制 （3）腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 |
了解 了解 了解 | |
| 3.腫瘤化療與麻醉 |
了解 | ||
| 4.腫瘤放療與麻醉 |
了解 | ||
| 十二、創(chuàng)傷 |
1.概述 |
（1）概念和分類 （2）病理 （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 熟悉 熟悉 掌握 |
| 2.頸部外傷 |
（1）病因和分類 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn) （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 | |
| 3.顱腦外傷 （1）頭皮損傷 （2）顱骨骨折 （3）腦損傷 （4）顱內(nèi)血腫 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn) ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.胸部外傷 （1）肋骨骨折 （2）外傷性氣胸和血胸 （3）氣管與支氣管損傷 （4）心臟大血管外傷 （5）胸腹聯(lián)合傷 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 5.腹部外傷 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 6.泌尿系統(tǒng)損傷 （1）腎損傷 （2）輸尿管損傷 （3）膀胱損傷 （4）尿道損傷 （5）陰莖損傷 |
① 病因 ② 病理生理 ③ 臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 ④ 診斷 ⑤ 治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 7.四肢、骨盆、脊柱骨折與脊髓損傷 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 8.擠壓傷、多發(fā)傷和復(fù)合傷 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 9.燒傷、電擊傷、凍傷和咬蜇傷 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 | |
| 十三、病理妊娠和羊水栓塞 |
1.妊娠高血壓綜合征 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估 （4）診斷 （5）治療 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.前置胎盤 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.胎盤早剝 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.羊水栓塞 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）診斷 （4）治療 |
了解 掌握 熟悉 掌握 | |
| 十四、妊娠合并內(nèi)科疾病 |
1.妊娠合并心臟病 |
（1）妊娠合并心臟病的種類 （2）病理生理 （3）診斷 （4）治療 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.合并急性脂肪肝 |
（1）病因 （2）病理生理 （3）診斷標(biāo)準(zhǔn) （4）搶救治療原則 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.合并糖尿病 |
（1）妊娠對(duì)糖尿病的影響 （2）糖尿病對(duì)妊娠的影響 （3）妊娠合并糖尿病的治療 |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.合并甲亢 |
（1）妊娠對(duì)甲亢的影響 （2）甲亢對(duì)妊娠的影響 （3）妊娠合并甲亢的臨床表現(xiàn) （4）妊娠合并甲亢的治療 |
熟悉 掌握 掌握 掌握 |
專業(yè)知識(shí)
臨床麻醉學(xué)
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
| 一、緒論 | 1.概況 | （1）近代麻醉學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 （2）臨床麻醉學(xué)的特點(diǎn) |
了解 熟悉 |
| 2.范圍及任務(wù) | 麻醉學(xué)專業(yè)的工作范圍及任務(wù) | 熟悉 | |
| 3.麻醉的分類 | （1）麻醉方法分類 （2）臨床麻醉亞科分類 |
掌握 了解 | |
| 二、麻醉前病情評(píng)估 | 1.意義 | 麻醉前檢診的重要性及其目的 | 了解 |
| 2.內(nèi)容 | （1）ASA 病情分級(jí) （2）對(duì)全身情況的評(píng)估 （3）對(duì)呼吸系統(tǒng)的評(píng)估 （4）對(duì)心血管系統(tǒng)的評(píng)估 （5）對(duì)肝功能的評(píng)估 （6）對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的評(píng)估 （7）對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估 （8）對(duì)胃腸道功能的評(píng)估 （9）對(duì)水/電解質(zhì)和酸堿平衡狀態(tài)的評(píng)估 （10）麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 （11）對(duì)麻醉前治療用藥的評(píng)估 |
掌握 熟悉 掌握 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 了解 掌握 | |
| 三、麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥 | 1.體格和精神準(zhǔn)備 | （1）體格準(zhǔn)備 （2）精神準(zhǔn)備 |
掌握 掌握 |
| 2.麻醉選擇 | 麻醉選擇的原則和依據(jù) | 掌握 | |
| 3.麻醉前用藥 | （1）麻醉前用藥的目的 （2）常用藥物 （3）麻醉前用藥的基本原則 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 4.麻醉設(shè)備 | （1）麻醉設(shè)備的準(zhǔn)備 （2）麻醉設(shè)備的檢查 |
熟悉 | |
| 四、氣管和支氣管內(nèi)插管 | 1.插管前準(zhǔn)備 | （1）插管困難的評(píng)估 （2）氣管插管用具及其準(zhǔn)備 |
掌握 掌握 |
| 2.氣管內(nèi)插管 | （1）氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證 | 掌握 | |
| （2）氣管內(nèi)插管的方法及困難插管的處理 | 熟悉 | ||
| 3.支氣管內(nèi)插管 | （1）支氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證 （2）支氣管內(nèi)插管的方法 |
掌握 熟悉 | |
| 4.拔管術(shù) | 拔管指征 | 掌握 | |
| 5.氣管、支氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥 | （1）插管即時(shí)并發(fā)癥 （2）導(dǎo)管留置期間的并發(fā)癥 （3）拔管并發(fā)癥 （4）拔管后并發(fā)癥 |
掌握 掌握 掌握 熟悉 | |
| 五、全麻的誘導(dǎo)、維持和蘇醒 | 1.全麻的誘導(dǎo) | （1）全麻誘導(dǎo)的注意事項(xiàng) （2）常用的誘導(dǎo)方法 |
掌握 掌握 |
| 2.全麻的維持 | 全麻維持期的注意事項(xiàng) | 掌握 | |
| 3.全麻的蘇醒 | 全麻蘇醒時(shí)間延遲的預(yù)防和處理 | 了解 | |
| 4.全麻深淺的判斷 | 掌握 | ||
| 六、吸入麻醉 | 1.吸入麻醉的定義 | 了解 | |
| 2.吸入麻醉藥的臨床評(píng)價(jià) | （1）常用吸入麻醉藥可控性評(píng)價(jià) （2）常用吸入麻醉藥對(duì)機(jī)體的影響 |
熟悉 熟悉 | |
| 3.常用吸入麻醉裝置的主要構(gòu)成 | （1）常用吸入麻醉裝置的主要構(gòu)成 （2）常用吸入麻醉方法分類及其定義 （3）常用的吸入麻醉方法 |
掌握 掌握 熟悉 | |
| 4.吸入麻醉管理 | 吸入麻醉管理要點(diǎn) | 掌握 | |
| 七、靜脈全身麻醉 | 1.硫噴妥鈉靜脈麻醉 | （1）麻醉體征 （2）麻醉方法 （3）適應(yīng)證和禁忌證 （4）并發(fā)癥 |
熟悉 掌握 掌握 了解 |
| 2.氯胺酮麻醉 | （1）麻醉方法 （2）適應(yīng)證與禁忌證 （3）并發(fā)癥 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 3.羥丁酸鈉靜脈麻醉 | （1）麻醉方法 （2）適應(yīng)證和禁忌證 （3）并發(fā)癥 |
熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 4.咪達(dá)唑侖靜脈麻醉 | （1）麻醉方法 （2）適應(yīng)證和禁忌證 （3）并發(fā)癥 |
掌握 掌握 了解 | |
| 5.依托咪酯靜脈麻醉 | （1）麻醉方法 | 掌握 | |
| （2）適應(yīng)證和禁忌證 （3）并發(fā)癥 |
掌握 了解 | ||
| 6.異丙酚靜脈麻醉 | （1）麻醉方法 （2）適應(yīng)證和禁忌證 |
掌握 掌握 | |
| 7.芬太尼靜脈麻醉 | （1）麻醉方法 （2）適應(yīng)證 （3）注意事項(xiàng) |
掌握 掌握 熟悉 | |
| 八、肌松藥的臨床應(yīng)用 | 1.肌松藥的應(yīng)用 | （1）肌松藥的應(yīng)用范圍和應(yīng)用方法 （2）用藥選擇的基本原則 |
掌握 熟悉 |
| 2.常見的不良反應(yīng) | （1）臨床表現(xiàn) （2）原因或機(jī)制 |
了解 了解 | |
| 3.影響肌松藥作用的因素 | （1）影響其藥代動(dòng)力學(xué)的因素 （2）影響其藥效動(dòng)力學(xué)的因素 （3）影響肌松藥作用的藥物相互作用 |
熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 4.肌松藥的拮抗 | （1）使用肌松藥拮抗藥的指征 （2）對(duì)肌松藥殘余作用的拮抗方法 （3）肌松藥拮抗時(shí)的注意事項(xiàng) |
掌握 熟悉 熟悉 | |
| 5.神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測(cè) | （1）不同神經(jīng)刺激模式的臨床意義 （2）神經(jīng)肌肉傳遞功能監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用 |
了解 了解 | |
| 九、局部麻醉 | 1.局部麻醉的含義和特點(diǎn) | 了解 | |
| 2.常用局麻藥的臨床評(píng)價(jià) | （1）常用局麻藥的作用強(qiáng)度和毒性 （2）常用局麻藥的使用濃度、作用持續(xù)時(shí)間和一次最大劑量 |
熟悉 掌握 | |
| 3.局部麻醉方法 | （1）表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉的適應(yīng)證、麻醉方法和應(yīng)用注意事項(xiàng) （2）頸神經(jīng)叢阻滯及臂神經(jīng)叢阻滯麻醉的適應(yīng)證、常用方法和常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理 |
熟悉 掌握 | |
| 十、椎管內(nèi)麻醉 | 1.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯 | （1）對(duì)機(jī)體生理機(jī)能的影響 （2）操作與麻醉管理 （3）適應(yīng)證與禁忌證 （4）常見并發(fā)癥的防治 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 |
| 2.硬脊膜外阻滯 | （1）硬脊膜外阻滯對(duì)機(jī)體生理機(jī)能的影響 （2）操作與麻醉管理 （3）適應(yīng)證與禁忌證 （4）常見并發(fā)癥的防治 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 | |
| 十一、復(fù)合麻醉 | 1.復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則 | 掌握 | |
| 2.靜吸復(fù)合麻醉 | （1）麻醉方法特點(diǎn) （2）應(yīng)用注意事項(xiàng) |
掌握 熟悉 | |
| 3.全憑靜脈麻醉 | （1）常用全憑靜脈麻醉的藥物組成 （2）麻醉方法 （3）應(yīng)用注意事項(xiàng) |
熟悉 掌握 熟悉 | |
| 4.全麻與非全麻的復(fù)合 | （1）優(yōu)點(diǎn) （2）常用的復(fù)合方法 |
了解 掌握 | |
| 十二、低溫在麻醉中的應(yīng)用 | 1.低溫的特點(diǎn)及其適應(yīng)證 | 熟悉 | |
| 2.低溫的實(shí)施 | （1）降溫及復(fù)溫的方法和管理 （2）低溫期間的注意事項(xiàng) （3）監(jiān)測(cè) |
掌握 掌握 熟悉 | |
| 3.并發(fā)癥 | （1）常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和原因 （2）預(yù)防和處理原則 |
熟悉 掌握 | |
| 十三、控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用 | 1.控制性降壓的理論基礎(chǔ) | （1）控制性降壓的定義 （2）施行控制性降壓的理論基礎(chǔ) （3）控制性降壓對(duì)機(jī)體的影響 |
了解 了解 熟悉 |
| 2.控制性降壓的實(shí)施 | （1）適應(yīng)證和禁忌證 （2）常用的降壓方法及其監(jiān)測(cè)與管理 |
掌握 掌握 | |
| 3.并發(fā)癥 | （1）原因 （2）預(yù)防和處理原則 |
熟悉 掌握 | |
| 十四、全身麻醉期間并發(fā)癥的防治 | 1.低血壓 | （1）低血壓的病因和臨床表現(xiàn) （2）低血壓的預(yù)防和處理 |
掌握 掌握 |
| 2.高血壓 | （1）高血壓的病因和臨床表現(xiàn) （2）高血壓預(yù)防和處理 |
掌握 掌握 | |
| 3.心律失常 | （1）心動(dòng)過緩的病因及治療 （2）心動(dòng)過速的病因及治療 （3）房室誘導(dǎo)阻滯的病因及治療 （4）室性心動(dòng)過速的病因及治療 （5）室性心律失常的病因及治療 |
掌握 掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 4.缺氧 | （1）缺氧的概念 （2）圍術(shù)期缺氧的原因 （3）缺氧的治療 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 5.高碳酸血癥 | （1）圍術(shù)期高碳酸血癥的原因 （2）處理原則 |
掌握 掌握 | |
| 6.低溫 | （1）圍術(shù)期低溫的原因 （2）低溫引起的生理反應(yīng) （3）低溫的預(yù)防及處理 |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 7.高熱 | （1）導(dǎo)致圍術(shù)期高熱因素 （2）預(yù)防及治療 |
掌握 掌握 | |
| 8.少尿 | （1）少尿的定義 （2）少尿的病因 （3）少尿的治療 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 9.術(shù)中知曉和蘇醒延遲 | （1）術(shù)中知曉和蘇醒延遲的含義 （2）術(shù)中知曉和蘇醒延遲的原因 （3）預(yù)防術(shù)中知曉和蘇醒延遲的原則 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 10.喉痙攣 | （1）喉痙攣的誘因 （2）喉痙攣的臨床體征 （3）預(yù)防及處理原則 |
掌握 掌握 掌握 | |
| 11.支氣管痙攣 | （1）支氣管痙攣的定義 （2）支氣管痙攣的體征 （3）支氣管痙攣的原因 （4）預(yù)防及治療原則 |
掌握 掌握 掌握 掌握 | |
| 12.誤吸 | （1）誤吸的原因 （2）誤吸預(yù)防及處理 |
掌握 掌握 | |
| 13.氣胸 | （1）圍術(shù)期發(fā)生氣胸的原因 （2）氣胸的生理效應(yīng) （3）氣胸的診斷及處理 |
熟悉 熟悉 掌握 | |
| 14.心肌缺血 | （1）圍術(shù)期心肌缺血的原因 （2）心肌缺血的診斷 （3）心肌缺血的臨床表現(xiàn) （4）心肌缺血的預(yù)防及治療 |
掌握 熟悉 掌握 掌握 | |
| 15.肺栓塞 | （1）血栓栓塞的病因、診斷及處理 （2）氣栓栓塞的病因、診斷及處理 （3）脂肪栓塞的病因、診斷及處理 （4）羊水栓塞 |
熟悉 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 16.心包壓塞 | （1）心包壓塞高危因素 （2）心包壓塞臨床表現(xiàn) （3）心包壓塞的處理 |
熟悉 掌握 掌握 | |
| 17.惡性高熱 | （1）病因易感人群相關(guān)綜合征 （2）臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù) （3）麻醉相關(guān)誘發(fā)因素 （4）治療 |
熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 18.手術(shù)室失火及用電意外 | （1）易燃助燃因素及預(yù)防 （2）用電安全預(yù)防措施 |
熟悉 熟悉 | |
| 十五、麻醉期間的輸血、輸液 | 1.手術(shù)前病人體液改變的常見原因 | 熟悉 | |
| 2.麻醉、手術(shù)期間病人體液改變的原因 | 熟悉 | ||
| 3.麻醉、手術(shù)期間的輸血、輸液原則 | 掌握 | ||
| 十六、胸科手術(shù)的麻醉 | 1.剖胸和側(cè)臥位對(duì)呼吸循環(huán)的影響 | （1）剖胸所引起的病理生理改變 （2）側(cè)臥位對(duì)呼吸生理的影響 |
熟悉 熟悉 |
| 2.麻醉前評(píng)估與準(zhǔn)備 | （1）麻醉前評(píng)估要點(diǎn) （2）麻醉前準(zhǔn)備要點(diǎn) |
掌握 掌握 | |
| 3.胸科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)與處理 | （1）胸科手術(shù)麻醉的基本要求 （2）單肺通氣的生理變化特點(diǎn) （3）單肺通氣的適應(yīng)證及其呼吸管理 |
掌握 了解 熟悉 | |
| 4.常見胸科手術(shù)的麻醉處理 | 常見胸科手術(shù)麻醉要點(diǎn)或注意事項(xiàng) | 熟悉 | |
| 十七、心臟及大血管手術(shù)的麻醉 | 1.麻醉前評(píng)估及準(zhǔn)備 | （1）麻醉前準(zhǔn)備 （2）麻醉前用藥 |
熟悉 熟悉 |
| 2.非直視心臟及大血管手術(shù)麻醉 | （1）基本原則 （2）病理生理 （3）麻醉處理 |
掌握 熟悉 了解 | |
| 3.直視心臟手術(shù)及大血管手術(shù)麻醉 | （1）病理生理改變 （2）麻醉前準(zhǔn)備 （3）麻醉選擇 （4）麻醉處理 |
掌握 熟悉 熟悉 了解 | |
| 4.體外循環(huán) | （1）基本裝置 （2）基本方法 （3）并發(fā)癥 |
了解 了解 了解 | |
| 十八、神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉 | 1.神經(jīng)外科麻醉的特點(diǎn) | （1）麻醉藥和麻醉技術(shù)對(duì)腦血流、腦代謝和顱內(nèi)壓的影響 （2）顱內(nèi)高壓的原因、臨床表現(xiàn)、處理原則 |
掌握 熟悉 |
| 2.常見神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉（腦外傷、高血壓腦出血、顱內(nèi)占位、脊髓病變等） | （1）麻醉前準(zhǔn)備 （2）麻醉選擇 （3）麻醉管理 （4）麻醉恢復(fù)期管理 |
熟悉 掌握 掌握 熟悉 | |
| 十九、眼科手術(shù)的麻醉 | 1.麻醉特點(diǎn) | （1）麻醉與眼壓 （2）麻醉與眼壓反射 （3）眼科用藥的全身作用 （4）內(nèi)眼與外眼手術(shù)的特點(diǎn) |
掌握 掌握 了解 了解 |
| 2.常見眼科手術(shù)的麻醉（眼肌 手術(shù)、眼外傷、青光眼、眼底、 眶內(nèi)腫瘤） |
（1）麻醉前準(zhǔn)備 （2）麻醉選擇 （3）麻醉管理 （4）麻醉恢復(fù)期管理 |
熟悉 熟悉 熟悉 了解 | |
| 二十、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉 | 1.麻醉特點(diǎn) | （1）氣道管理 （2）麻醉與中耳腔壓力 |
掌握 了解 |
| 2.常見手術(shù)的麻醉（鼻竇、中耳、喉、氣管及食管異物、喉激光手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)） | （1）麻醉前準(zhǔn)備 （2）麻醉選擇 （3）麻醉管理 （4）麻醉恢復(fù)期管理 |
熟悉 掌握 熟悉 了解 | |
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