7年前出版的《中華本草》載藥8980余種，篇幅達(dá)2000萬(wàn)字，涉及本草史、藥性理論、中藥品種考證、藥材、栽培、化學(xué)、藥理、炮制、文獻(xiàn)、臨床、制劑諸多方面，是一部劃時(shí)代的本草巨著。作為一名普通讀者，買一部，《中華本草》精選本，可對(duì)500多味常用中藥有一個(gè)多方位的認(rèn)識(shí)。我想我的書架上今后大概不需要再添一部大部頭的中藥書了吧。同時(shí)，也替從事臨床中藥學(xué)和本草文獻(xiàn)研究的學(xué)者擔(dān)心，這樣一部巨著，如何超越？若干年后無(wú)非把新的研究進(jìn)展充實(shí)進(jìn)去再出新版而已，傳統(tǒng)中藥學(xué)的研究似乎登上了頂峰。與此類似的《中醫(yī)方劑大辭典》和傳統(tǒng)方劑學(xué)研究集大成著作的問(wèn)世，既是這一領(lǐng)域獲得巨大成就的標(biāo)志，但似乎同時(shí)也給研究者們出了個(gè)如何超越自身的難題。難怪這幾年傳統(tǒng)中醫(yī)方藥理論與文獻(xiàn)研究的成果罕見(jiàn)，而中藥、方劑實(shí)驗(yàn)研究卻蓬勃發(fā)展。筆者無(wú)意全盤否定實(shí)驗(yàn)研究的意義，但是傳統(tǒng)方藥學(xué)研究真的就難有作為了嗎？前一陣逛書店，買回陶御風(fēng)先生新作《臨證本草》，拜讀之后，最大的感想就是：傳統(tǒng)方藥學(xué)研究還大有可為！

　　陶先生的這部《臨證本草》試圖解決這樣一個(gè)問(wèn)題，就是如何重新全面完整地認(rèn)識(shí)中藥的功效主治。某一味中藥到底有什么用，絕對(duì)不限于我們現(xiàn)在通行的中藥學(xué)教材上的這些歸納，也絕對(duì)不限于《中華本草》的歸納。那么，為什么中藥學(xué)教材，甚至《中華本草》對(duì)中藥效用的歸納會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其實(shí)際的作用呢？原因在于，本草文獻(xiàn)中的材料非常豐富，有些記載得到歷代本草的不斷引用和承認(rèn)，其應(yīng)用在一些經(jīng)典方劑中也得到體現(xiàn)；但是更多的記載可能只是個(gè)別本草提及，也未能在經(jīng)典方劑中應(yīng)用，這些經(jīng)驗(yàn)可靠與否還是未知數(shù)。教材與《中華本草》只能選擇成熟的經(jīng)驗(yàn)，只能選擇前者，并把支持這種歸納的文獻(xiàn)（包括方劑、藥論）羅列在后，而把大量與此不相關(guān)的文獻(xiàn)記載剔除了。這樣做原也不錯(cuò)，否則《中華本草》將變成大量原始文獻(xiàn)的堆積，有材料而無(wú)見(jiàn)解。但是其危險(xiǎn)也是顯然的，就是把中藥的效用局限在人們熟知的范圍內(nèi)。

　　現(xiàn)在我們?cè)賮?lái)看陶先生的工作。首先值得稱道的是，《臨證本草》依據(jù)的文獻(xiàn)范圍極廣，不僅依據(jù)本草文獻(xiàn)，還探究歷代方書、臨床各科醫(yī)著、醫(yī)案醫(yī)話、筆記雜著和現(xiàn)代臨床報(bào)道。因?yàn)橹挥斜M可能地占有文獻(xiàn)，才談得上全面完整地認(rèn)識(shí)中藥的功效主治。接下來(lái)的問(wèn)題是，如何在堪稱海量的文獻(xiàn)中，不迷失方向，不把書編成資料的堆砌。陶先生實(shí)際上提出了證據(jù)可信度的問(wèn)題，雖然書中沒(méi)有這么直接提。陶先生花了大量精力收集古代和現(xiàn)代臨床報(bào)道的3味和3味以下小方，從小方入手來(lái)開(kāi)掘概括中藥的效用。小方的意義在于，組成方劑的藥味少，相對(duì)而言較能顯露出其中每味藥物的真正作用。而方劑，特別是有方名的方劑，相對(duì)于醫(yī)家的零星論述而言，應(yīng)該是較成熟的經(jīng)驗(yàn)，其可信度當(dāng)然要高。以此為主，參以古代、現(xiàn)代醫(yī)著，甚至是筆記中的論述，或用來(lái)印證小方，或補(bǔ)小方之不足。在材料的編排上，其實(shí)陶先生也遵循可信度而把中藥效用歸為3個(gè)層次。目前一般大家都認(rèn)同的、比較成熟的經(jīng)驗(yàn)，歸為“臨證應(yīng)用”，這部分不是重點(diǎn)；通過(guò)系統(tǒng)發(fā)掘、分析整理，認(rèn)為可信度較高，值得推廣的經(jīng)驗(yàn)，歸為“臨證推廣”；通過(guò)發(fā)掘整理，雖有一定的文獻(xiàn)支持，但由于記載較少，可信度相對(duì)較低，歸為“臨證參考”。如此系統(tǒng)研究，層次分明，自然便勾勒出中藥效用的全貌來(lái)。無(wú)怪乎裘沛然教授贊譽(yù)本書“構(gòu)思有創(chuàng)意，整理成系統(tǒng)，闡述分層次，推廣重依據(jù)，這樣的發(fā)掘才有一定深度”，的確點(diǎn)到了要害。

　　不妨舉個(gè)具體的例子看看，就以防風(fēng)為例。一般中藥書論防風(fēng)功效，均言祛風(fēng)解表、勝濕止痛、解痙止癢。一般方劑書論防風(fēng)在玉屏風(fēng)散中作用，均言其走表祛風(fēng)邪，與黃芪配伍補(bǔ)中兼疏，寓散于收，相反而相成。而《臨證本草》則謂防風(fēng)能治自汗、盜汗，并有小方8首、醫(yī)案1則、本草論述3條為證。小方中當(dāng)然不乏防風(fēng)與補(bǔ)氣藥、固表藥同用者，也可視為相反相成之法；但是也有防風(fēng)與龍膽草同用、與豬膚同用的小方，似乎應(yīng)該承認(rèn)防風(fēng)本身便有治汗證之效用。讀書至此，便感見(jiàn)聞得以擴(kuò)展，古義得以發(fā)明，而一些臆測(cè)之辭可以休矣。

　　既說(shuō)到汗證，不妨再說(shuō)說(shuō)當(dāng)歸六黃湯。一般都知道本方以當(dāng)歸、生熟地養(yǎng)陰制火，黃連、黃芩、黃柏清熱瀉火，黃芪固表止汗。讀本書后方知不僅黃芪固表止汗，其實(shí)另五“黃”和當(dāng)歸均能治汗證，都有小方支持。如《本草匯言》引《方脈正宗》用黃芩、麥冬、黑棗治夜熱盜汗；《圣濟(jì)總錄》卷43黃連散用黃連、柴胡、前胡治心熱汗出、虛熱盜汗，《備急千金要方》卷5三物黃連粉外治盜汗；《蘭室秘藏》正氣湯用黃柏、知母、甘草治盜汗；《備急千金要方》卷 10有生地單方治汗不止；《本草綱目》卷16引《圣惠方》用熟地單方治病后虛汗；《壽親養(yǎng)老新書》卷4參歸腰子用人參、當(dāng)歸、豬腰食療治自汗，《濟(jì)陰綱目》卷13當(dāng)歸二黃湯用當(dāng)歸、黃芪、麻黃根治自汗盜汗。對(duì)這五“黃”和當(dāng)歸有了如此認(rèn)識(shí)，再來(lái)看當(dāng)歸六黃湯，不覺(jué)贊嘆制方者選藥之妙。因此，學(xué)習(xí)、研究中藥學(xué)、方劑學(xué)備此書一部，當(dāng)能開(kāi)卷有益。

　　全面完整地認(rèn)識(shí)中藥之效用，對(duì)于中藥治病救人之臨床實(shí)踐更是必須的。本書取名“臨證本草”，大概含有兩層意思。一是本書主旨是系統(tǒng)挖掘整理中藥之臨床效用，二是所依據(jù)之證據(jù)多是從實(shí)踐得來(lái)的小方，即便各家論述也關(guān)乎臨床，而少臆測(cè)推理之論。所以，這本《臨證本草》對(duì)于中醫(yī)臨床醫(yī)生大有裨益。筆者通讀一遍，發(fā)現(xiàn)書中新發(fā)掘的120味常用中藥的4688條效用，大多數(shù)是以往不知道的，小部分是已知曉并經(jīng)臨證體驗(yàn)的，還有一部分是已了解但知曉不全面的。所以根據(jù)本人臨床經(jīng)常遇見(jiàn)的疾病，作了不少摘錄，以備今后應(yīng)用。我想讀者諸君，讀過(guò)本書后若能試用書中挖掘的效用，不管有效還是無(wú)效，都能反饋給陶先生，而陶先生再據(jù)此加以修訂。那么，本書將是一本更為可信的，符合臨證實(shí)際的臨證本草。陶先生在自序中懇請(qǐng)讀者反饋信息，并附聯(lián)系地址和e- mail地址，想來(lái)也是如此心愿。

　　陶御風(fēng)先生以一人之力，窮十年之功，沉潛中醫(yī)藥文獻(xiàn)之海，探索并初步解決了有關(guān)可信度的問(wèn)題。正是運(yùn)用了這樣比較科學(xué)的方法，避免了大量還有生命力的中藥效用被視而不見(jiàn)，同時(shí)也避免了海量文獻(xiàn)毫無(wú)節(jié)制地洶涌而來(lái)，讓人無(wú)所適從。陶先生坐10年冷板凳的治學(xué)精神和這種治學(xué)方法都是值得我們學(xué)習(xí)的。筆者近年來(lái)業(yè)余從事方劑學(xué)和中藥附子的研究，雖也感到傳統(tǒng)方藥學(xué)很有深入研究的必要，但是由于缺乏陶先生的毅力和精神，難免淺嘗輒止。現(xiàn)在榜樣在此，怎敢懈??！