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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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治未病內(nèi)容在當前由疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學轉(zhuǎn)變的過程中日益引起重視。我國肝病患者眾多,病毒性肝病對人類的危害極大。積極預防這類疾病的發(fā)生、發(fā)展,須采取各種措施,防患于未然。
未病先防
飲食五味貴在中和,而酗酒、暴飲暴食或經(jīng)常饑餓都有可能導致肝細胞物質(zhì)代謝障礙,使膽汁分泌異常。對于病毒性肝炎來說,藥物預防,隔離傳染源,切斷傳播途徑,避其邪氣是主動防御外來邪氣的有效方法。中醫(yī)講究整體觀念,辨證論治。故而,我們還要根據(jù)患者的體質(zhì)因素考慮合理藥物或飲食調(diào)節(jié)。
既病防變
《金匱要略》云:“夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾王不受邪,即勿補之?!薄峨y經(jīng)·七十七難》:“所謂治未病者,見肝之病,則知肝當傳之于脾,故先實其脾氣,無令得受肝之邪?!?/P>
清代葉天士在《溫熱論》中指出:“務在先安未受邪之地”,這種提法,屬未雨綢繆,杜漸防微之舉,對于溫病是控制其發(fā)展的積極措施?!秲?nèi)經(jīng)》治熱病主張“實其陰以補其不足”,故《溫熱論》強調(diào)護陰保津。從溫病的證情看,一般是熱偏盛,易出汗,更易傷津耗液。仲景治陽明腑實證之承氣湯,實為急下存陰之法。后來吳鞠通在《溫病條辨》中不厭其煩地提出保津液和防傷陰,其實均與葉氏“務在先安未受邪之地”之意吻合,包含了治未病的思想。對于病毒性肝炎的患者來說,就要有效控制病毒量的增加,減少肝細胞的損傷,保護未受損的肝細胞。
《素問·刺熱篇》曰:“病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病?!薄鹅`樞·逆順》曰:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也……”所謂“未發(fā)”、“未生”、“未盛”,實際上是疾病初期,先兆已現(xiàn),即疾病早期癥狀較少且又較經(jīng)的階段,在這種情況下,及時發(fā)現(xiàn),早期診治無疑起著重要作用。強調(diào)在疾病發(fā)作之先,把握時機,予以治療。
瘥后防復
對于疾病的瘥后防復,亦十分重要。其要求食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,保持心情舒暢,增強機體免疫力。
食復“肝病禁辛”之說見于《靈樞·五味》篇,忌食肥甘油膩辛辣之品,可防濕熱內(nèi)生;禁忌煙酒,可防病情加重;忌饑飽失常,寒、硬、不潔之品,可防胃腸負擔加重。肝病患者尤應少吃油炸、辛辣、硬脆之品,以防食管胃底靜脈曲張破裂而出血。
藥復藥正才是藥,藥過即是毒。大部分藥物都要通過肝臟解毒,所以無論中藥還是西藥都應謹慎用藥,如西藥之抗結(jié)核藥、抗生素、抗腫瘤及抗風濕藥、抗精神病藥、解熱鎮(zhèn)痛藥物等可造成藥物性肝損傷;而中藥的雷公藤、黃藥子等長期不合理用藥,亦可以損傷肝臟。
時復“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”,注重四時養(yǎng)生。久病瘥后,正氣尚虛,故須避外感六淫。做到起居有常,順四時季節(jié)而生。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分肝病患者感冒后出現(xiàn)機體免疫力降低,導致肝炎病毒大量繁殖,破壞正常的肝組織細胞。
勞復肝病初愈,須注意休息,適當運動。肝主藏血,勞累可使肝臟血流量減少,不利于肝臟的恢復,“故人臥血歸于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!倍m宜的運動可促使氣血的流通,利于正氣的恢復;肝主筋,司全身的筋骨關節(jié)運動,過勞則耗傷氣血而傷肝。在肝臟患病期間和恢復期間,由于身體虛弱,氣血不足,更須慎房事,節(jié)育保精。
志復“百病生于氣也,怒則氣上……思則氣結(jié)?!备沃髑橹荆谥緸榕?,肝屬木,喜條達,惡抑郁。久郁或暴怒都可導致肝的氣血失調(diào),影響肝的疏泄功能,不利于肝病患者的恢復。因此,保持心情舒暢可避免過度思慮和情志刺激,對肝病患者的康復尤為重要。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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