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    2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺《兒童保健學》26條考點速記

    2021-09-02 14:23 醫(yī)學教育網
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    《兒童保健學》考點速記26條

    1.1歲以是嬰兒體重增長最快的時期,即所謂的“第一個生長高峰”,通常3~4個月時的體重是出生時體重的2倍,1歲時為出生時的3倍,2歲時為出生時的4倍。

    2.新生兒出生時身長約為50cm1歲時嬰兒身長約75cm,是出生時的1.5倍。

    3.乳牙共20顆,全副乳牙在2歲半前后出齊。

    4.兒童運動發(fā)育的規(guī)律

    (1)從泛化到集中:嬰兒最初的動作是全身性的、不精確的,以后逐步分化為局部的、精確的動作,由不協(xié)調到協(xié)調。

    (2)從上到下:兒童動作的發(fā)展是頭端向足端進行。

    (3)從近到遠:兒童動作的發(fā)展是從身體中部開始,越接近軀干的部位動作發(fā)展越早,然后逐漸向肢體遠端發(fā)展。

    (4)先正后反:即兒童正面的動作先于反面的動作。

    5.兒童大運動發(fā)育程2個月俯臥抬頭,4個月豎頭穩(wěn)定,6~7個月會坐,8~9個月會爬行,12~15個月獨走穩(wěn),2歲會跑、會雙腳跳,4歲獨腳跳。二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。)

    6.無意注意是自然發(fā)生的,無需意志努力的注意。

    有意注意是指自覺的,有預定目的的注意。兒童3歲以后才逐漸發(fā)展形成有意注意。

    7.1~2個月的嬰兒僅為無條件的定向反射

    3~4個月則能較長時間注意一個新鮮事物

    6~7個月對鮮艷的物體和聲響產生定向反應,會準確地轉頭尋找

    之后到1歲,注意時間延長,并會用手觸摸注意的物品,尤其是注意感興趣的事情

    1~2歲的兒童,不僅能注意當前感知的事物,還能注意成人語言所描述的事情

    3歲兒童的注意進一步發(fā)展,能傾聽故事、歌謠

    8.嬰幼兒的記憶首先出現(xiàn)再認,5~6個月的嬰再認媽媽

    9.韋氏學前兒童智力測驗(WPPSI):WPPSI適用于3~6歲學齡期兒童,可用于測查一般智力水平、言語智力水平、操作智力水平和各種具體能力(如知識、計算、記憶及抽象思維等)。

    10.韋氏兒童智力測驗(WISC):WISC適用于6~16歲兒童,是評價智力水平和診斷智力低下的重要方法。

    11.臨床中常用的人格量表有明尼蘇達多相人格調查表(MMPI)、艾森克人格問卷(EPQ)等。

    12.兒童少年對能量的需要包括五個方面:基礎代謝率、食物熱力作用、活動消耗、生長所需、排泄消耗。

    13.母乳是嬰兒最理想的天然食品,在小兒出生后的6個月以內應進行純母乳喂養(yǎng)。

    14.促進母乳分泌的措施(母乳喂養(yǎng)成功的關鍵):

    (1)盡早開奶;

    (2)按需哺乳

    (3)乳房排空;

    (4)乳房按摩;

    (5)乳母生活安排

    15.輔食添加的基本原則

    (1)在適宜的年齡開始輔食添加。

    (2)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

    (3)由一種到多種。

    (4)由少量到多量。

    (5)由細到粗。

    (6)單獨制作。

    (7)按需喂養(yǎng)。

    (8)積極喂養(yǎng)。

    16.輔食添加注意事項

    (1)可在進食后再飲奶,自然形成一餐代替一頓奶,引入的食物不應影響總奶量。

    (2)食物清淡,無鹽,少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水,盡量不喝果汁。

    (3)輔食添加有助于嬰兒神經心理發(fā)育,引入的過程應注意培養(yǎng)兒童的進食技能,用手抓食物,既可增加嬰兒進食的興趣,用勺、杯進食可促進口腔動作協(xié)調,又有利于促進手眼協(xié)調和培養(yǎng)兒童獨立進食能力。

    17-21

    22.注意缺陷多動障礙,主要是指發(fā)生于兒童時期,主要表現(xiàn)為與患兒年齡不相稱的過度活動、注意力不集中或注意持續(xù)時間短暫、沖動任性、情緒不穩(wěn)并伴有認知障礙和學習困難的一組綜合征。

    23.目前全國普遍篩查的疾病為苯丙酮尿癥先天性甲狀腺功能減退癥。

    24.營養(yǎng)性缺鐵性貧血多發(fā)生在6個月~3歲的嬰幼兒。Hb值90~109g/L為輕度貧血,60~89g/L為中度貧血,<60g/L為重度貧血。

    25.3歲以上兒童每年2次局部應用氟化物窩溝較深的乳磨牙及第一恒磨牙可進行窩溝封閉。

    26.兒童傷害死因順位依次為溺水、道路交通傷害、自殺、跌落和中毒。不同傷害類型在各年齡段有所不同,1~4歲兒童的第一位傷害死因為溺水,15~17歲兒童為道路交通傷害。

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