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    碘的體內(nèi)代謝和生理作用——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點

    2019-10-24 14:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    碘是人體必需微量元素,主要來源于食物,其余來源于水和空氣。人體由食物提供的碘幾乎占所需碘的90%以上,食物中的無機碘易溶于水形成碘離子。在消化道,碘主要是在胃和小腸被迅速吸收,空腹時1——2h即可完全吸收,胃腸道有內(nèi)容物時,3h也可完全吸收。

    由消化道吸收的無機碘經(jīng)過肝臟的門靜脈進入體內(nèi)循環(huán),正常人血漿無機碘濃度為0.8——6.0mg/L.血液中的碘離子可穿過細胞膜進入紅細胞,紅細胞碘濃度與血漿相當。經(jīng)過血液循環(huán),碘離子分布到全身組織器官,但一般僅存在于細胞間液而不進入細胞內(nèi)。甲狀腺是富集碘能力最強的組織,24h內(nèi)可富集攝入碘的15%——45%.在碘缺乏地區(qū),其濃集能力更強,可達到80%.正常成人體內(nèi)含碘量約為20——50mg,其中20%存在于甲狀腺中。血碘被甲狀腺攝取,在甲狀腺濾泡上皮細胞內(nèi)生成甲狀腺激素。甲狀腺激素中的碘被脫下成為碘離子,再重新被甲狀腺攝取作為合成甲狀腺激素的原料

    碘主要通過腎臟由尿排出,少部分由糞便排出,極少部分可經(jīng)乳汁、毛發(fā)、皮膚汗腺和肺呼氣排出。正常情況下,每日由尿排出50——100mg碘,占排出量的40%——80%.通過唾液腺、胃腺分泌及膽汁排泄等從血漿中清除碘,最后從糞便排出,這部分占10%左右。通過乳汁分泌方式排泄的碘,對于由母體向哺乳嬰兒供碘有重要的作用,使哺乳嬰兒能得到所需碘。乳汁中含碘量為血漿的20——30倍,母體泌乳會喪失較多碘,約在20mg以上。通常用尿碘排出量來估計碘的攝入量。碘的最低生理需要量為每人75mg/天,供給量為生理需要量的2倍,即每人150mg/天。

    “碘的體內(nèi)代謝和生理作用——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多備考資料干貨,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

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