關(guān)于“苯的氨基和硝基化合物的毒作用特點(diǎn)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)”，是公衛(wèi)醫(yī)師考試中《職業(yè)衛(wèi)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)學(xué)》涉及的考點(diǎn)，現(xiàn)將有關(guān)知識(shí)點(diǎn)整理分享給大家，如下：

該類(lèi)化合物在常溫下為固體或液體，揮發(fā)性低、沸點(diǎn)高、難溶或不溶于水，易溶于有機(jī)溶劑。 生產(chǎn)條件下，主要以粉塵或蒸氣的形態(tài)存在于空氣中，可經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)。

該類(lèi)化合物主要引起血液及肝、腎等損害。

如苯胺形成高鐵血紅蛋白較快；硝基苯對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用明顯；三硝基甲苯對(duì)肝和眼晶體損害明顯；鄰甲苯胺可引起血尿；聯(lián)苯胺和萘胺可致膀胱癌等。

1.血液系統(tǒng)損害

（1）形成高鐵血紅蛋白，使其失去攜氧能力，患者出現(xiàn)化學(xué)性發(fā)紺。

（2）經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化后的中間產(chǎn)物使還原型谷胱甘肽減少，從而引起紅細(xì)胞破裂，導(dǎo)致溶血， 在紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)赫恩滋小體。

2.肝臟損害 有的苯的氨基和硝基化合物本身或其代謝產(chǎn)物，可直接作用于肝細(xì)胞，引起中毒性肝炎；有的則由于溶血作用，引起肝臟損害。個(gè)別病例可發(fā)生急性、亞急性黃色肝萎縮或發(fā)展為肝硬化。

3.泌尿系統(tǒng)損害 苯的氨基和硝基化合物本身或其代謝產(chǎn)物，可直接作用于腎臟，引起腎實(shí)質(zhì)性損害，或由于紅細(xì)胞破壞后的溶解產(chǎn)物沉積在腎臟，間接引起腎臟損害。

4.神經(jīng)系統(tǒng)損害 本類(lèi)化合物脂溶性強(qiáng)，可通過(guò)血腦屏障，損害富含脂質(zhì)的神經(jīng)系統(tǒng)。重度中毒患者可有神經(jīng)細(xì)胞脂肪變性，視神經(jīng)區(qū)可受損害，發(fā)生視神經(jīng)炎、視神經(jīng)周?chē)住?

5.皮膚損害和致敏作用 某些化合物如苯二胺、二硝基苯對(duì)皮膚有強(qiáng)烈刺激作用和致敏作用，引起接觸性皮炎和過(guò)敏性皮炎。

6.晶狀體損害 本類(lèi)化合物中的三硝基甲苯、二硝基酚等可引起白內(nèi)障。

7.致癌作用 某些苯的氨基化合物具有致癌作用，如4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯氨和β-萘胺等能引起職業(yè)性膀胱癌。

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