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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)詳解:母乳喂養(yǎng)

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    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.母乳是嬰兒最理想的天然食品,在小兒出生后的6個(gè)月以內(nèi)應(yīng)進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至嬰兒2歲。

    2.母乳喂養(yǎng)重要性:①保證嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要;②增強(qiáng)嬰兒抗病能力;③促進(jìn)嬰兒認(rèn)知、情感發(fā)育。

    3.促進(jìn)母乳分泌的措施:①盡早開奶;②按需哺乳;③乳房排空;④乳房按摩;⑤乳母生活安排。

    4.嬰兒母乳攝入不足可出現(xiàn)下列表現(xiàn):①體重增長(zhǎng)不足,生長(zhǎng)曲線平緩甚至下降,尤其新生兒期體重增長(zhǎng)低于600g;②尿量每天少于6次;③吸吮時(shí)不能聞及吞咽聲;④每次哺乳后??摁[不能安靜入睡,或睡眠時(shí)間小于1小時(shí)(新生兒除外)。

    5.不宜母乳喂養(yǎng)的情況:母親正接受化療或放射治療、患活動(dòng)期肺結(jié)核且未經(jīng)有效治療、患慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等應(yīng)停止哺乳?;加邪肴樘茄Y的嬰兒不能母乳喂養(yǎng);患有糖尿病或苯丙酮尿癥的嬰兒在密切觀察下可部分母乳喂養(yǎng)。患急性傳染病時(shí),可將乳汁擠出,經(jīng)消毒后哺喂。

    【進(jìn)階攻略】重點(diǎn)掌握母乳喂養(yǎng)的重要性和促進(jìn)母乳分泌的措施。其它內(nèi)容要熟悉。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.促進(jìn)乳房發(fā)育成熟的主要激素是

    A.雌激素

    B.孕酮

    C.腎上腺皮質(zhì)激素

    D.催乳素

    E.睪酮

    2.母乳中含量較恒定的營(yíng)養(yǎng)素是

    A.鈣

    B.維生素A

    C.維生素C

    D.硫胺素

    E.核黃素

    二、A2型選擇題

    1.一正常產(chǎn)婦住院,順利娩出一女嬰,新生兒正常,醫(yī)院積極采取以下促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功措施,但是不包括

    A.鼓勵(lì)按時(shí)哺乳

    B.幫助母親在分娩后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)

    C.不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品

    D.不給母乳喂養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物

    E.24小時(shí)母嬰同室。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。催乳素是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,催乳素分泌旺盛,能夠促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。

    2.【答案及解析】A。乳中常量元素(鈣、磷、鎂、鉀、鈉)的濃度一般不受膳食的影響,所以鈣的含量比較恒定。

    二、A2型選擇題

    1.【答案及解析】A。新生兒應(yīng)按需哺乳,不應(yīng)嚴(yán)格限制哺乳的間隔時(shí)間。3月齡內(nèi)嬰兒應(yīng)頻繁吸吮,每日不少于8次,可使母親乳頭得到足夠的刺激,促進(jìn)乳汁分泌。無(wú)論白天或夜里,只要孩子想吃或母親奶脹就應(yīng)該喂奶。

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