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    如何判斷蜂蜇傷及急救措施

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    臨床表現(xiàn)

    1.輕度

    輕度蜂蟄傷后僅表現(xiàn)為蟄傷局部紅腫、疼痛、瘙癢、少數(shù)有水皰或皮膚壞死。一般來說,數(shù)小時(shí)后癥狀即可消失、自愈。

    2.重度

    蟄傷重者可迅速出現(xiàn)全身中毒癥狀,有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安,以至肌肉痙攣、昏迷,甚至休克、肺水腫及急性腎功能衰竭,最后可因心臟、呼吸麻痹而死亡。

    3.蜂毒過敏

    部分對(duì)蜂毒過敏的患者,在蟄傷后可立即出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘、甚至支氣管痙攣,重者可因過敏性休克、窒息而死亡。

    急救處理

    1.局部處理

    傷口殘留毒刺的立即拔出或用針挑出,但勿擠壓蟄傷處,以免增加毒液的吸收。如為蜜蜂蟄傷,因其毒液為酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液涂敷蟄傷局部;黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣,為弱堿性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處;

    2.止痛

    蟄傷局部疼痛劇烈時(shí)可在傷口近心端皮下注射鹽酸吐根堿30毫克;

    3.全身癥狀處理

    輕者可口服抗組胺藥;重者皮下注射或肌注1∶1000腎上腺素0.5~1毫升或靜脈滴注氫化可的松100~200毫克或地塞米松5~10毫克。

    4.休克處理

    如因過敏性休克發(fā)生心跳呼吸停止的則應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

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