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    2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺考點(diǎn):幾種典型的社會(huì)?。ê?xí)題及答案)

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    幾種典型的社會(huì)病

    1.自殺

    (1)概念:個(gè)人在意識(shí)清楚的情況下,自愿地(而不是被別人所逼迫)采取傷害、結(jié)束自己生命的行為,稱為自殺。國(guó)際上一般按結(jié)局的不同,將自殺行為分為自殺死亡、自殺未遂和自殺意念三類。

    (2)社會(huì)根源:自殺行為在個(gè)體層面上與個(gè)人性格、價(jià)值觀念、人際關(guān)系、個(gè)人所遭受的社會(huì)心理壓力、個(gè)人的應(yīng)對(duì)方式、獲得的社會(huì)支持以及精神、軀體健康狀況等多種因素有密切的聯(lián)系。

    (3)控制和預(yù)防: 綜合性的自殺預(yù)防措施是關(guān)鍵。

    ①建立國(guó)家自殺預(yù)防戰(zhàn)略

    ②提高人群的心理健康素質(zhì)

    ③普及有關(guān)自殺和自殺預(yù)防的知識(shí)

    ④指導(dǎo)媒體有關(guān)自殺事件的報(bào)道

    ⑤減少自殺的機(jī)會(huì)

    ⑥建立預(yù)防自殺的專門機(jī)構(gòu)

    ⑦對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和心理咨詢工作者進(jìn)行培訓(xùn)

    ⑧提供完善的精神衛(wèi)生服務(wù)

    ⑨加強(qiáng)學(xué)校和工作場(chǎng)所的自殺預(yù)防工作

    ⑩關(guān)注自殺死亡者的親人

    2.吸毒

    (1)概念:通常所說(shuō)的吸毒是指通過(guò)各種途徑(包括吸食、注射等)使用能夠影響人的精神狀況,但為法律所禁止擁有和使用的化學(xué)物質(zhì)的行為。

    (2)社會(huì)根源:生物因素、心理因素和社會(huì)文化因素都與吸毒行為的產(chǎn)生、維持、戒斷以后的復(fù)發(fā)有著密切的關(guān)系。毒品的可得性、同伴影響和團(tuán)體壓力、成長(zhǎng)環(huán)境的影響和社會(huì)文化對(duì)毒品的容忍程度與吸毒行為有關(guān)。

    (3)控制和預(yù)防:吸毒的控制與預(yù)防主要包括三個(gè)方面:

    ①減少供給,其主要措施是通過(guò)法律,禁止和打擊毒品的生產(chǎn)、運(yùn)輸和銷售;

    ②減少需求,其主要措施是通過(guò)各種措施預(yù)防吸毒,脫毒治療和治療之后的康復(fù);

    ③降低危害,對(duì)于難以戒除毒癮的個(gè)體,用替代治療、針頭交換、安全套推廣等措施,降低吸毒對(duì)個(gè)人和社會(huì)的危害。在不同國(guó)家和同一國(guó)家的不同時(shí)期,對(duì)這三方面措施的側(cè)重點(diǎn)會(huì)有所不同,但目前公認(rèn),應(yīng)該從減少供給、減少需求和降低危險(xiǎn)三個(gè)方面采取綜合性措施。

    3.非故意傷害

    (1)概念:無(wú)意識(shí)的、意料之外的突發(fā)事件造成的人體損傷。

    客機(jī)墜毀、游輪觸礁,道路交通傷害,工傷事故,醫(yī)療事故等。

    (2)控制和預(yù)防:非故意傷害的控制與預(yù)防的根本在于設(shè)計(jì)、裝備、立法、監(jiān)督和教育。

    目前,比較成熟的干預(yù)理論為“4E”干預(yù),即

    工程干預(yù)(環(huán)境與產(chǎn)品的設(shè)計(jì)更新)

    經(jīng)濟(jì)干預(yù)(經(jīng)濟(jì)鼓勵(lì)與懲罰)

    強(qiáng)制干預(yù)(國(guó)家法律與法規(guī))

    教育干預(yù)(健康教育)

    4.性傳播疾病

    (1)概念:性傳播疾病(STDs)是主要由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳播途徑的一組疾病。

    (2)控制和預(yù)防:

    ①倡導(dǎo)健康性觀念和安全性行為;

    ②采取適當(dāng)?shù)男问剑瑥V泛宣傳性傳播疾病防治知識(shí);

    ③加強(qiáng)對(duì)性傳播疾病的監(jiān)測(cè);

    ④對(duì)性傳播疾病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防工作。

    5.青少年妊娠

    (1)概念:青少年妊娠可以定義為法定結(jié)婚年齡以前發(fā)生的所有妊娠現(xiàn)象,包括有意懷孕和意外懷孕。

    (2)控制和預(yù)防:

    ①提高全民族的文化教育水平;

    ②在全社會(huì)形成健康的性觀念和性道德;

    ③打破性禁錮,推動(dòng)針對(duì)青少年的性知識(shí)教育;

    ④加大對(duì)懷孕青少年的幫助力度。

    6.精神障礙

    (1)概念:精神障礙是一類具有臨床意義的行為或心理綜合征,伴隨痛苦體驗(yàn)和(或)功能障礙,對(duì)人們健康造成極大的危害并影響整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

    (2)社會(huì)根源:與其他疾病比較,精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與社會(huì)因素有著更密切的聯(lián)系。這些因素包括社會(huì)文化、社會(huì)結(jié)構(gòu)、社會(huì)動(dòng)蕩、文化源性應(yīng)激和對(duì)精神病患者的歧視。

    (3)控制和預(yù)防:

    ①完善社會(huì)保障制度,發(fā)展社會(huì)救助機(jī)制;

    ②建立精神衛(wèi)生服務(wù)體系;

    ③營(yíng)造理解和接納的社會(huì)氛圍,降低歧視;

    ④大力開(kāi)展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù);

    ⑤預(yù)防精神病患者的危險(xiǎn)性行為;

    ⑥加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的普及。

    預(yù)防與控制

    社會(huì)病一般須采用社會(huì)性防治措施才能加以控制,社會(huì)病防治的基本措施:

    1.積極開(kāi)展全民健康教育。

    2.加強(qiáng)對(duì)社會(huì)病的社會(huì)控制。

    3.充分發(fā)揮家庭的作用。

    4.建立社會(huì)病的咨詢與治療機(jī)構(gòu),進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

    【例題】下列不屬于社會(huì)病特點(diǎn)的是

    A.社會(huì)病必須具有公共性

    B.社會(huì)病產(chǎn)生的根源非常復(fù)雜

    C.社會(huì)病對(duì)社會(huì)具有嚴(yán)重的危害性

    D.社會(huì)病的防治需要全社會(huì)的綜合努力

    E.社會(huì)病只是社會(huì)問(wèn)題

    『正確答案』E

    『答案解析』E項(xiàng)不是社會(huì)病的特點(diǎn)。

    【例題】以下不是社會(huì)病的為

    A.自殺

    B.高血壓

    C.吸毒

    D.青少年妊娠

    E.酒后駕車導(dǎo)致車禍

    『正確答案』B

    『答案解析』高血壓是傳統(tǒng)的慢性非傳染性疾病。主要社會(huì)病有性傳播疾病/艾滋病、自殺、吸毒、吸煙、酗酒、青少年妊娠、離婚、車禍、精神障礙、遵醫(yī)行為不良等。

    【例題】以下哪項(xiàng)不屬于社會(huì)病防制的基本措施

    A.積極開(kāi)展全民健康教育

    B.加強(qiáng)對(duì)社會(huì)病的社會(huì)控制

    C.充分發(fā)揮家庭的作用

    D.建立社會(huì)病的咨詢與治療機(jī)構(gòu),進(jìn)行危機(jī)干預(yù)

    E.加大社會(huì)宣傳力度

    『正確答案』E

    『答案解析』社會(huì)病防治的基本措施:

    (1)積極開(kāi)展全民健康教育。

    (2)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)病的社會(huì)控制。

    (3)充分發(fā)揮家庭的作用。

    (4)建立社會(huì)病的咨詢與治療機(jī)構(gòu),進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

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