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    公衛(wèi)助理醫(yī)師考試維生素考點:水溶性維生素

    2021-01-21 10:48 醫(yī)學教育網
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    維生素  第1講 維生素

    【考頻指數(shù)】★★

    【考點精講】

    1.脂溶性維生素A、D、E、K的生理功能及缺乏癥

    (1)維生素A:捕捉自由基、參與感光物質和糖蛋白的合成、類固醇激素樣作用、影響細胞分化,促進機體生長和發(fā)育。缺乏:夜盲癥,干眼病、皮膚干燥和毛囊丘疹等。

    (2)維生素D:調節(jié)鈣磷代謝。缺乏:兒童-佝僂病,成人-軟骨病。

    (3)維生素E:抗氧化作用、維持生殖機能、促進血紅素合成。

    (4)維生素K:促進肝合成凝血酶原及凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。缺乏:凝血因子合成障礙,凝血時間延長,易出血。

    2.水溶性維生素

    (1)維生素B1(硫胺素):活化形式是TPP,主要生理功能:α-酮酸氧化脫羧酶和轉酮醇酶的輔酶,缺乏:腳氣病。

    (2)維生素B2(核黃素):活化形式是FMN、FAD,主要生理功能:氧化還原酶輔酶,遞氫體。缺乏:口角炎。

    (3)維生素B6:包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺。活化形式是磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺,主要生理功能:轉氨酶輔酶,氨基酸脫羧酶輔酶。

    (4)維生素B12(鈷胺素):活化形式是甲基鈷胺素等,缺乏:巨幼紅細胞貧血。

    (5)維生素C(L-抗壞血酸):還原劑。主要生理功能:促進膠原蛋白的合成、創(chuàng)口愈合,將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白、三價鐵還原為二價鐵。缺乏:毛細血管破裂、牙齒松動、骨骼脆弱易折斷等。

    (6)維生素PP(抗癩皮病因子):包括尼克酸(煙酸)和尼克酰胺(煙酰胺)。主要活化形式是NAD+、NADP+,主要生理功能:遞氫遞電子。缺乏:癩皮病。

    (7)泛酸(遍多酸):活化形式是輔酶A(CoA)、4-磷酸泛酰巰基乙胺、?;d體。

    (8)葉酸:活化形式是四氫葉酸,主要生理功能:一碳單位載體。缺乏:巨幼紅細胞貧血。

    (9)生物素:活化形式是羧基載體。

    【進階攻略】此部分內容掌握其活化形式、生理功能和缺乏癥??梢耘c營養(yǎng)相結合記憶。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.參與膠原合成后修飾的維生素是

    A.維生素B1

    B.維生素C

    C.維生素B6

    D.維生素D

    E.維生素A

    2.我國規(guī)定兒童維生素D的每日營養(yǎng)素推薦攝入量(RNI)為

    A.10μg

    B.15μg

    C.20μg

    D.25μg

    E.30μg

    3.水溶性維生素的吸收為

    A.滲透和濾過

    B.主動轉運

    C.入胞作用

    D.單純擴散

    E.易化擴散

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。參與膠原蛋白合成是維生素C重要的生理功能,它是膠原轉錄翻譯后修飾過程,即新生肽鏈中脯氨酸、賴氨酸經羥化酶作用變成羥脯氨酸和羥賴氨酸過程的重要輔助因子。

    2.【答案及解析】A。維生素D缺乏可導致佝僂病。缺乏的主要原因是膳食中缺乏維生素D和日光照射不足。含魚肝油的制劑可作為嬰幼兒維生素D的補充劑。我國規(guī)定兒童維生素D的RNI為每天10μg(400IU),還可以選擇經維生素D強化的食品如維生素D強化奶和嬰兒配方食品。

    3.【答案及解析】B。水溶性維生素的吸收是通過主動轉運進行的。

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