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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師如何復(fù)習(xí)?考什么?相信是廣大考生關(guān)心的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí),特整理了“公衛(wèi)助理醫(yī)師有機磷酸酯類考點:殺蟲劑中毒癥狀”,希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。
有機磷酸酯類
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.有機磷酸酯類主要包括兩類:①農(nóng)業(yè)或環(huán)境殺蟲劑(樂果、敵百蟲、敵敵畏、對硫磷等);②戰(zhàn)爭毒氣(如沙林、塔崩等)。
2.膽堿酯酶藥物中毒:輕度中毒者主要以M樣癥狀為主,中度中毒者同時具有M及N樣癥狀,重度中毒除M及N樣癥狀外,還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3.解毒
(1)清除毒物:經(jīng)皮膚吸收者,可用溫水或肥皂水清洗;經(jīng)消化道進入者,可采取洗胃和導(dǎo)瀉,加速毒物排出。
(2)對癥處理:及早、反復(fù)、足量使用阿托品可迅速緩解M樣癥狀,但對N樣癥狀及中毒中晚期的呼吸麻痹無效。需要合用AChE復(fù)活藥。
(3)恢復(fù)AChE活性:常用氯解磷定。對M樣癥狀效果差,常與阿托品合用。
【進階攻略】掌握AChE中毒的特點及相應(yīng)的解毒藥物。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制單胺氧化酶
C.抑制膽堿酯酶
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶
E.直接激動膽堿受體
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。有機磷農(nóng)藥的毒作用機制主要是抑制膽堿酯酶活性,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿的堆積,引起神經(jīng)功能紊亂。
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以上是公衛(wèi)助理醫(yī)師有機磷酸酯類考點:殺蟲劑中毒癥狀,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助,更多輔導(dǎo)資料、模擬試題盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)醫(yī)師欄目。