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    慢性白血病-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華

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    慢性白血病-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華:

    (1)癥狀:

    早期可有倦怠乏力、逐漸出現(xiàn)頭暈,心悸氣短,消瘦,低熱,盜汗,皮膚紫癜,皮膚瘙癢,骨骼痛,常易感染,約10%病人可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血。

    (2)體征:

    ①淋巴結(jié)腫大,以頸部淋巴結(jié)腫大最常見,其次是腋窩、腹股溝和滑車淋巴結(jié)腫大,一般呈中等硬度,表面光滑,無壓痛,表皮無紅腫,無粘連。如縱隔淋巴結(jié)腫大,壓迫支氣管引起咳嗽,聲音嘶啞或呼吸因難。CT掃描可發(fā)現(xiàn)腹膜后,腸系膜淋巴結(jié)腫大。

    ②肝脾腫大:肝臟輕度腫大,脾腫大約占72%,一般在肋下3~4crn,個別患者可平臍,腫大呈度不及慢性粒細(xì)胞白血病明顯。

    ③皮膚損害:可出現(xiàn)皮膚增厚,結(jié)節(jié),以致于全身性紅皮病等。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

    臨床主要表現(xiàn)是以淋巴結(jié)腫大為主,常伴有肝脾腫大,貧血及出血等癥狀,少數(shù)患者還伴有皮膚損害。慢性白血病中老年人居多,偶見青年,男性多于女性。根據(jù)慢性白血病的臨床淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大及乏力等特征,屬中醫(yī)“癥瘕”、“積聚”、“瘰疬”、“虛勞”等范疇。

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