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窒息性氣體中毒機制
1.一氧化碳中毒機制:與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。
2.氰化氫:有苦杏仁氣味,特征性臨床表現(xiàn):“嘆息樣”呼吸,皮膚黏膜常呈鮮紅顏色,“電擊樣”死亡。
中毒機制:氰根(CN-)與氧化型細胞色素氧化酶迅速結(jié)合,阻止其中Fe3+還原成Fe2+,阻斷生物氧化過程中的電子傳遞,使組織細胞不能攝取和利用氧,引起細胞內(nèi)窒息。
3.硫化氫:有腐敗臭蛋氣味,
中毒機制:與氧化型細胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合,使其失去傳遞電子的能力,造成組織細胞缺氧,導(dǎo)致“內(nèi)窒息”。
4.苯主要分布在富于脂肪的組織中,如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)??梢?/span>白血病。
5.苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉;慢性毒作用主要影響骨髓造血功能,表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。
6.苯胺形成高鐵血紅蛋白(MetHb)較快;硝基苯對神經(jīng)系統(tǒng)作用明顯;三硝基甲苯對肝和眼晶體損害明顯;鄰甲苯胺可引起血尿;聯(lián)苯胺和萘胺可致膀胱癌。
7.苯胺的特殊解毒劑亞甲藍(美藍)(小劑量)。
8.有機磷農(nóng)藥的毒作用機制主要是抑制膽堿酯酶活性。
特效解毒藥物:阿托品(輕度中毒)、氯解磷定、碘解磷定。
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