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    2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第11期

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    2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第11期

    【兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

    兒童膳食中哪種元素攝入過多與高血壓的發(fā)生有關(guān)

    A. 鐵

    B. 鈣

    C. 鈉

    D. 錫

    E. 鎂

    【答案】C

    【答案解析】鈉鹽攝入量與血壓成量效關(guān)系,高鹽飲食可導(dǎo)致高血壓。

    【兒童少年衛(wèi)生學(xué)】

    在出生后前十年生長發(fā)育迅速,12歲達(dá)到高峰,而后逐漸萎縮的系統(tǒng)是

    A. 淋巴系統(tǒng)

    B. 神經(jīng)系統(tǒng)

    C. 生殖系統(tǒng)

    D. 內(nèi)分泌系統(tǒng)

    E. 泌尿系統(tǒng)

    【答案】A

    【答案解析】淋巴系統(tǒng)型包括胸腺、淋巴結(jié)、間質(zhì)性淋巴組織等在出生后第一個10年其生長非常迅速,12歲左右達(dá)到成人的200%.在第二個10年期間,隨著其他系統(tǒng)的逐步成熟及免疫系統(tǒng)的完善,淋巴系統(tǒng)即逐漸萎縮,到老年期則更加衰退。

    【臨床綜合】

    女性,20歲,Ⅰ型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時,查體面色潮紅,呼吸深快,意識障礙。最可能的診斷是

    A. 糖尿病酮癥酸中毒

    B. 糖尿病高滲性昏迷

    C. 乳酸性酸中毒

    D. 糖尿病合并尿毒癥酸中毒

    E. 低血糖昏迷

    【答案】A

    【答案解析】病人為年輕Ⅰ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病病情波動大,易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病人出現(xiàn)惡心、厭食往往是病情變壞、出現(xiàn)酮癥的征象。該病人惡心、厭食達(dá)2天必然已發(fā)生酸中毒,1小時前神志不清,表示病情加重、已進(jìn)入昏迷階段。查體見面色潮紅、呼吸深快、意識障礙,是典型的糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。

    【臨床綜合】

    某婦女,48歲,月經(jīng)不規(guī)律,近日感潮熱出汗,每天1~3次,有時失眠和容易情緒激動,無關(guān)節(jié)疼痛,血壓和大小便正常。針對以上情況,首選處理原則是

    A. 給予激素替代療法預(yù)防心血管疾病

    B. 給予激素替代療法預(yù)防骨質(zhì)疏松

    C. 給予激素替代療法治療現(xiàn)有癥狀

    D. 服用鎮(zhèn)靜安眠類藥

    E. 采取預(yù)防保健措施,定期體檢、參加文體活動等

    【答案】E

    【答案解析】從其臨床表現(xiàn)中看該婦女應(yīng)該主要是內(nèi)分泌失調(diào)引起的,與情緒有關(guān)系,所以主要是采取預(yù)防保健措施,定期體檢、參加文體活動等。

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