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    醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第5期

    2021-12-17 21:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.強心苷治療心功能不全療效最好的適應(yīng)證是什么?

    2.體內(nèi)氨有哪些去路?

    3.老年人的生理代謝特點有哪些?

    11

    2.體內(nèi)氨有哪些去路?

    體內(nèi)氨的主要去路 

    A.合成谷氨酰胺

    B.合成尿素

    C.生成銨鹽

    D.生成非必需氨基酸

    E.參與嘌呤、嘧啶合成

    【答案】B

    【解析】氨有兩條去路:排入原尿中,隨尿液排出體外;或者被重吸收入血成為血氨。氨容易透過生物膜,而NH4+不易透過生物膜。所以腎臟產(chǎn)氨的去路決定于血液與原尿的相對pH值。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]血液的pH值是恒定的,因此實際上決定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸時,排入原尿中的NH3與H+結(jié)合成為NH4+,隨尿排出體外。若原尿的pH值較高,則NH3易被重吸收入血。臨床上血氨增高的病人使用利尿劑時,應(yīng)注意這一點。

    33

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