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    2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第49期

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    【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

    氟骨癥病人血鈣降低是由于

    A.氟引起腎臟重吸收降低

    B.血中氟與鈣結(jié)合沉積于骨組織

    C.氟促進(jìn)血中鈣形成鹽類而排出體外

    D.氟干擾鈣的吸收

    E.氟促進(jìn)降鈣素的分泌

    【答案】 B

    【答案解析】 氟進(jìn)入骨組織后,骨骼中的羥基磷灰石的羥基可被氟置換形成氟磷灰石,氟進(jìn)一步取代其磷酸根最終形成難溶性氟化鈣(CaF2)。氟化鈣主要沉積于骨、軟骨、關(guān)節(jié)面、韌帶和肌腱附著點(diǎn)等部位,過量氟可消耗大量的鈣,使血鈣水平降低,因而選擇B。

    【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

    銅在生活飲用水中規(guī)定含量不超過1mg/L,而在地面水中規(guī)定含量不超過0.1mg/L,這是因?yàn)殂~在地面水中的含量是根據(jù)

    A.銅對魚的毒性比人大

    B.銅對水生植物有影響

    C.銅對感官性狀有明顯影響

    D.銅能抑制水體的自凈過程

    E.銅對水生動(dòng)物有影響

    【答案】 D

    【答案解析】 銅:水中含銅1.5mg/L時(shí)即有明顯的金屬味,超過1.0mg/L時(shí)可使衣服及白瓷器染成綠色。故規(guī)定含銅量不超過1.0mg/L。

    【兒童保健學(xué)】

    對燙燒傷的兒童以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

    A.迅速將小兒搶離火場或脫離燙傷源

    B.迅速將燙燒傷部位衣服撕掉

    C.用清潔被單包裹

    D.較小灼傷可清潔創(chuàng)面

    E.對熱液燙傷應(yīng)立即脫去被熱液滲透的衣服,立即采用大量清水沖洗10分鐘以上

    【答案】 B

    【答案解析】 急救處理:首先清除造成燒燙傷的原因:對熱液燙傷應(yīng)立即脫去被熱液滲透的衣服,如衣服和皮膚粘在一起時(shí),切勿撕拉,只能將未粘的部分剪去,粘著的部分讓其留在皮膚上,待后處理。同時(shí),應(yīng)立即采用大量清水沖洗10分鐘以上,可起到局部快速降溫減輕燙傷程度、減輕疼痛、清潔等作用。

    【兒童保健學(xué)】

    2歲男童,午睡時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左耳爬入一蟑螂,故速來社區(qū)保健站就診,此時(shí)較為妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?

    A.3%過氧化氫沖洗

    B.頭斜向左側(cè),單腿跳

    C.用耵聹鉤鉤取

    D.先滴入乙醚,而后將其鉤出

    E.75%乙醇沖洗

    【答案】 D

    【答案解析】 外耳道異物的處置可以有多種不同的方法,但主要應(yīng)視異物的大小、類型以及兒童的年齡等個(gè)體的情況來決定。此題中的異物為一動(dòng)物異物,且兒童僅為2歲,缺乏合作能力。因此,最佳的處置方法是用乙醚殺死活體異物后取出,從而及時(shí)解決異物活動(dòng)造成的兒童不適,避免其他損傷。

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    附件:2O19年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第49期

    以上是“2O19年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第49期”的全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,希望對大家備考提供幫助!     

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