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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第25期

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    問題索引:

    1.強(qiáng)心苷治療心功能不全的主要藥理作用是什么?

    2.近期效果、中期效果、遠(yuǎn)期效果各是什么?

    3.甲狀腺激素的生物學(xué)作用有哪些?

    具體解答:

    1.強(qiáng)心苷治療心功能不全的主要藥理作用是什么?

    強(qiáng)心苷治療心功能不全的主要藥理作用是

    A.降低心肌耗氧量

    B.正性肌力作用

    C.使已擴(kuò)大的心室容積縮小

    D.減慢心率

    E.減慢房室傳導(dǎo)

    【答案】B

    【解析】強(qiáng)心苷正性肌力作用的機(jī)制是與心肌細(xì)胞膜上的強(qiáng)心苷受體Na+-K+-ATP酶結(jié)合并抑制其活性,胞內(nèi)Na+量增多,進(jìn)而通過Na+-Ca2+雙向交換機(jī)制使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加強(qiáng)心苷對心臟具有高度的選擇性[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],能顯著加強(qiáng)衰竭心臟的收縮力,增加心輸出量,從而解除心衰的癥狀。答案A是作用的結(jié)果不是機(jī)制,答案B最符合題干的意思。

    2.近期效果、中期效果、遠(yuǎn)期效果各是什么?

    下列評價(jià)指標(biāo)中屬于近期或中期效果評價(jià)指標(biāo)的是

    A.衛(wèi)生知識知曉率

    B.平均期望壽命

    C.發(fā)病率

    D.嬰兒死亡率

    E.ASHA指數(shù)

    【答案】A

    【解析】近期效果即健康教育干預(yù)活動實(shí)施后,率先顯現(xiàn)出的健康教育效果,通常表現(xiàn)為目標(biāo)人群認(rèn)知的改變,中期效果是在取得了近期效果之后進(jìn)而引發(fā)的目標(biāo)人群行為改變情況,遠(yuǎn)期效果指的是健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施后目標(biāo)人群健康狀況以及生活質(zhì)量的改善情況。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]平均期望壽命、發(fā)病率、嬰兒死亡率、ASHA指數(shù)都是遠(yuǎn)期效果評價(jià)。

    3.甲狀腺激素的生物學(xué)作用有哪些

    下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生物學(xué)作用

    A.提高大多數(shù)組織耗氧量

    B.促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解

    C.促進(jìn)腦的發(fā)育、生長

    D.刺激骨化中心發(fā)育和軟骨骨化

    E.增加心臟做功

    【答案】B

    【解析】甲狀腺激素可促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],增加糖原的合成與分解,提高糖代謝速率。

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