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描述性研究,相信這是正在備考公共衛(wèi)生考試的小伙伴們最想知道,最想了解的問題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對大家了解描述性研究能有所幫助。
一、定義
描述性研究(descriptive study)是指利用常規(guī)檢測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料(包括實驗室檢查結(jié)果),按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征進行分組,描述人群中有關(guān)疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征和暴露因素的分布狀況,在此基礎(chǔ)上進行比較分析,獲得疾病三間(人群、地區(qū)、時間)分布的特征,進而獲得病因線索,提出病因假設(shè)和線索。是流行病研究工作的起點。
二、特征
描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、病例報告、病例系列分析、個案研究、歷史資料分析、比例死亡比研究等。
1.橫斷面研究/現(xiàn)狀研究(cross-sectional study/prevalence study)
在特定時間點與特定范圍內(nèi),以個人為單位收集并描述人群中的有關(guān)變量(因素)以及疾病或健康狀況的分布情況;并分析有關(guān)因素與疾病之間的關(guān)系。
目的:
(1)描述疾病或健康狀況、因素的分布特點。
(2)研究人群的有關(guān)因素與疾病或健康狀況之間的關(guān)系,提供病因線索或建立病因假設(shè)。
(3)疾病監(jiān)測
(4)確定高危人群
(5)建立某些人體生理指標(biāo)的參考值范圍。
包括普查和抽樣調(diào)查。
(1)普查:即全面調(diào)查,在一定的時間內(nèi),對特定范圍人群的每一個成員進行調(diào)查。
目的:疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷;確定一個人群某種疾病的全部病例。
優(yōu)點:
①理論上所有的病人多能查到,以便能及時治療(三早)。
②無抽樣誤差。缺點:調(diào)查質(zhì)量不高,效益不高,費用高。
應(yīng)用條件:疾病患病率高、檢測方法簡便、又有效的治療措施、足夠的人力等。
(2)抽樣調(diào)查:從總體中用一定方法抽出一部分研究對象作為樣本,對樣本人群進行調(diào)查,根據(jù)樣本的結(jié)果來估計總體人群的特征。樣本要有代表性:抽樣隨機化、足夠樣本含量。抽樣方法包括隨即抽樣和非隨機抽樣。隨機抽樣:遵循隨機化原則,保證總體中每一個對象都有同等機會被選入作為研究對象。非隨機抽樣:試驗者根據(jù)試驗調(diào)查的目的、要求和被調(diào)查對象的總體情況,有意識地選擇某些對象進行試驗。常用的抽樣方法有:u單純隨機抽樣(simple random sampling),系統(tǒng)抽樣(systematic sampling),分層抽樣(stratified sampling),整群抽樣(cluster sampling),兩級或多級抽樣(multistage sampling)。
橫斷面研究的優(yōu)點:
(1)常用的流行病學(xué)調(diào)查方法
(2)有來自同一群體的自然形成的同期對照組,結(jié)果具有可比性
(3)可同時觀察多種因素
橫斷面研究的缺點:
(1)難以確定暴露與疾病的時間順序
(2)研究某個時點上的患病情況,不能獲得發(fā)病率資料,除非在一個穩(wěn)定的群體中,連續(xù)進行同樣的現(xiàn)況調(diào)查
(3)難以調(diào)查死亡病例、病程短、已痊愈的病例。
2.生態(tài)學(xué)研究(ecological study)
生態(tài)學(xué)研究(ecological study)是描述性研究的一種類型。它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系,以群體為觀察和分析的單位,通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率,分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。 疾病測量的指標(biāo)可以是發(fā)病率、死亡率等;暴露也可以用一定的指標(biāo)來測量,例如各個地區(qū)人群的煙草消耗量可以從煙草局等有關(guān)部門獲得。分類:生態(tài)比較研究和生態(tài)趨勢研究1)生態(tài)比較研究(ecological comparison study)是生態(tài)學(xué)研究中應(yīng)用較多的一種方法。
生態(tài)比較研究中最為簡單的方法是觀察不同人群或地區(qū)某種疾病的分布,然后根據(jù)疾病分布的差異,提出病因假設(shè)。這種研究不需要暴露情況的資料,也不需要復(fù)雜的資料分析方法,如描述胃癌在全國各地區(qū)的分布,得到沿海地區(qū)的胃癌死亡率較其他地區(qū)高,從而提出沿海地區(qū)環(huán)境中如飲食結(jié)構(gòu)等可能是胃癌的危險因素之一。
生態(tài)比較研究更常用來比較在不同人群中某因素的平均暴露水平和某疾病頻率之間的關(guān)系,即比較不同暴露水平的人群中疾病的發(fā)病率或死亡率,了解這些人群中暴露因素的頻率或水平,并與疾病的發(fā)病率或死亡率作對比分析,從而為病因探索提供線索。生態(tài)比較研究也可應(yīng)用于評價社會設(shè)施、人群干預(yù)以及在政策、法令的實施等方面的效果。
生態(tài)學(xué)趨勢研究(ecological trend study)是連續(xù)觀察不同人群中某因素平均暴露水平的改變和(或)某種疾病的發(fā)病率、死亡率變化的關(guān)系,了解其變動趨勢;通過比較暴露水平變化前后疾病頻率的變化情況,來判斷某因素與某疾病的聯(lián)系。
3.病例報告
病例報告(case report)是對臨床上某種罕見病的單個病例或少數(shù)病例的詳細(xì)介紹,屬于定性研究的范疇。研究涉及少數(shù)個案,通過對個案特征的把握得出結(jié)論,無需描述事物的集中趨勢或離散程度,重點探索其背后的產(chǎn)生原因,為研究者提供分析和決策的線索。病例報告通常針對臨床中某一個或幾個特殊病例或個別現(xiàn)象進行探討。判斷一個病例是否為罕見病例則需要進行全方面的文獻檢索。
4.病例系列分析(case series analysis)
病理系列分析是對一組(幾例、幾十例、幾百例、或幾千例等)相同疾病的臨床資料進行整理、統(tǒng)計、分析、總結(jié)并得出結(jié)論。
5.個案研究
又稱個案調(diào)查(case survey),是指運用流行病學(xué)的原理和方法,到發(fā)病現(xiàn)場對新發(fā)病例的接觸史、家屬及周圍人群的發(fā)病或健康狀況以及與發(fā)病可能有關(guān)的環(huán)境因素進行調(diào)查,已達(dá)到查明所研究病例的發(fā)病原因和條件,防止再發(fā)生類似疾病,控制疫情擴散及消滅疫源地的目的。個案研究對象一般為傳染病病人,但也可以是非傳染病病人或病因未明的病例等。
6.歷史資料隨訪研究(follow-up study)/縱向研究通過定期隨訪,觀察疾病、健康狀況及某衛(wèi)生事件在一個固定人群中隨著時間推移的動態(tài)變化情況。
描述性研究的知識,你都掌握了嗎?